Коронавирусы – это большое семейство вирусов, в которое входят вирусы, способные вызывать целый ряд заболеваний у человека – от распространенной простуды до тяжелого острого респираторного синдрома ( "атипичная пневмония"). Кроме того, в ряде случаев они являются причиной воспалительного процесса пищеварительного тракта.
Коронавирусы обладают сферической формой и содержат одноцепочечную молекулу РНК (рибонуклеиновая кислота). Они имеют оболочку с редкими шипами или ворсинками, напоминающую корону при затмении солнца. Отсюда такое запоминающееся название.
На долю коронавирусной инфекции приходится от 4 до 20% случаев всех ОРВИ.
Проникая внутрь клетки, вирусы этого семейства размножаются в цитоплазме (полужидкая среда клетки). Они оседают на иммунокомпетентных клетках, используя их для транспорта и быстро рассеиваются по всему организму. Коронавирусы подавляют иммунитет, и он перестает давать адекватный ответ на чужеродные агенты. Эти вирусы неустойчивы к действию внешних факторов и моментально разрушаются при температуре 56 градусов.
Преобладающей формой инфекции, причиной которой является коронавирус, является респираторная. Кишечная разновидность встречается гораздо реже и в основном у детей. ОРВИ, которое возникает под действием вируса, обычно длится в течение нескольких дней и заканчивается полным выздоровлением. Однако иногда она может приобретать форму атипичной пневмонии. Это заболевание характеризуется высоким летальным показателем (38%), поскольку сопровождается острой дыхательной недостаточностью.
Коронавирусная инфекция распространена по всему миру и встречается в течение всего года с пиками заболеваемости зимой и ранней весной, когда эпидемическая значимость ее колеблется от 15,0% до 33,7%. Дети болеют в 5-7 раз чаще, чем взрослые. Инфекция распространяется воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путем. Источником инфекции являются больные с клинически выраженной или стертой формой заболевания.
Инкубационный период любого заболевания, провоцируемого коронавирусной инфекцией, зависит от формы и длится в среднем от 3 до 14 дней.
Лечение обычно проводят в домашних условиях, а принципы терапии такие же, как и при других респираторных (реже - кишечных) вирусных инфекциях. В зависимости от степени выраженности клинических проявлений назначаются препараты снижающие симптомы интоксикации, боли в горле, капли в нос.
Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный и не защищает от повторного заражения этим же вирусом.
Коронавирус человека был впервые выделен в 1965 году от больного острым респираторным заболеванием. Различные виды коронавирусов широко распространены в природе, вызывая различные инфекционные заболевания у животных.
Сейчас семейство коронавирусов включает чуть более 30 видов и постоянно пополняется.
У человека острую респираторную инфекцию вызывают четыре вида коронавирусов: 229E, OC43, NL63, HKUI, чаще протекающую с поражением верхних дыхательных путей легкой или средней тяжести, и в редких случаях – с инфекциями нижних дыхательных путей.
В XX веке коронавирусы были известны как возбудители, но не относились к числу особо опасных вирусных инфекций. В настоящее время семейство коронавирусов включает два вида, вызывающих тяжелую респираторную инфекцию у людей: SARS-Cov (Severe acute respiratory syndrome coronavirus, или ТОРС-коронавирус, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром) и MERS-Cov (Middle East respiratory syndrome coronavirus, или БВРС-коронавирус, вызывающий Ближневосточный респираторный синдром). Коронавирус ТОРС вызвал эпидемию в 2003 году в 33 странах мира (наибольшее количество заболевших было зарегистрировано в Китае, Сингапуре и Канаде), с общим числом заболевших 7761 человек и 623 летальными исходами. Вирус SARS-Cov легко передается от человека к человеку. С сентября 2012 года на Ближнем Востоке регистрируются случаи новой инфекции, вызванные коронавирусом MERS-Cov, летальность по данным ВОЗ составляет порядка 43%. Предполагают, что инфицирование людей происходит при контакте с верблюдами или с инфицированными вирусом объектами окружающей среды в домашнем хозяйстве, а также при посещении ферм. Подтверждена возможность передачи MERS-Cov от человека к человеку при близком и длительном контакте, что может провоцировать вспышки внутрибольничной инфекции. Природным резервуаром обоих вирусов являются летучие мыши.
В конце декабря 2019 года китайские власти сообщили о вспышке атипичной пневмонии в городе Ухань. Первые заболевшие имели отношение к рынку морепродуктов. Эксперты предварительно установили, что возбудителем заболевания стал новый тип коронавируса - 2019-nCoV.