ВОЗ характеризует COVID-19 как пандемию.
О пневмонии неизвестной причины, названной COVID-19 или коронавирус, было впервые сообщено из Ухани, Китай, 31 декабря 2019 года.
Уже много месяцев эпидемия коронавируса влияет на жизнь людей по всему миру. Мы видим, что у пациентов возникает множество вопросов в отношении данного вируса и решили опубликовать на нашем канале информацию и рекомендации по профилактике относительно коронавирусной болезни (COVID-19).
Коронавирус - это возбудитель ОРВИ, при котором отмечается выраженная интоксикация организма и проблемы с дыхательной и пищеварительной системами.
В настоящее время сведения об эпидемиологии, клинических особенностях, профилактике и лечении этого коронавируса ограничены. Известно, что наиболее распространенным клиническим проявлением нового варианта коронавирусной инфекции является пневмония.
Справка. Коронавирусы (Coronaviridae) – это большое семейство РНК-содержащих вирусов, способных инфицировать человека и некоторых животных. У людей коронавирусы могут вызвать целый ряд заболеваний – от легких форм острой респираторной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС).
Вирус передается
- Воздушно-капельным путем при чихании и кашле;
- Контактным путем.
Инкубационный период коронавирусной инфекции составляет от 2 до 14 суток.
Для новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV, характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции.
Симптомы
- Повышенная утомляемость;
- Ощущение тяжести в грудной клетке;
- Заложенность носа;
- Чихание;
- Кашель;
- Одышка;
- Боль в горле;
- Боль в мышцах;
- Бледность кожных покровов.
Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заражения. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть миалгия, спутанность сознания, головные боли, кровохарканье, диарея, тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться в отсутствии повышения температуры тела.
Осложнения
- Отит;
- Синусит;
- Бронхит;
- Проблемы с ЖКТ (у детей);
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
Чек-лист обследования включает:
1. Лабораторная диагностика общая:
- общий (клинический) анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы;
- биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, электролиты, печеночные ферменты, билирубин, глюкоза, альбумин). Биохимический анализ крови не дает какой-либо специфической информации, но обнаруживаемые отклонения могут указывать на наличие органной дисфункции, декомпенсацию сопутствующих заболеваний и развитие осложнений, имеют определенное прогностическое значение, оказывают влияние на выбор лекарственных средств и/или режим их дозирования;
- исследование уровня С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови. Уровень СРБ коррелирует с тяжестью течения, распространенностью воспалительной инфильтрации и прогнозом при пневмонии;
- пульсоксиметрия - для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии. Пульсоксиметрия является простым и надежным скрининговым методом, позволяющим выявлять пациентов с гипоксемией, нуждающихся в респираторной поддержке и оценивать ее эффективность;
- пациентам с признаками острой дыхательной недостаточности (ОДН) рекомендуется выполнение коагулограммы с определением протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного частичного тромбопластинового времени.
2. Лабораторная диагностика специфическая:
- выявление РНК 2019-nCoV методом ПЦР.
3. Инструментальная диагностика:
- Компьютерная томография легких рекомендуется всем пациентам с подозрением на пневмонию, при отсутствии возможности выполнения компьютерной томографии - обзорная рентгенография органов грудной клетки в передней прямой и боковой проекциях при неизвестной локализации воспалительного процесса целесообразно выполнять снимок в правой боковой проекции).
- Электрокардиография (ЭКГ) в стандартных отведениях рекомендуется всем пациентам. Данное исследование не несет в себе какой-либо специфической информации, однако в настоящее время известно, что вирусная инфекция и пневмония помимо декомпенсации хронических сопутствующих заболеваний увеличивают риск развития нарушений ритма и острого коронарного синдрома, своевременное выявление которых значимо влияет на прогноз. Кроме того, определенные изменения на ЭКГ (например, удлинение интервала QT) требуют внимания при оценке кардиотоксичности ряда антибактериальных препаратов.
Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции у детей не имеет особенностей.
Подтвержденный случай инфекции, вызванной 2019-nCoV:
1. Наличие клинических проявлений острой респираторной инфекции, бронхита, пневмонии в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза.
2. Положительные результаты лабораторных тестов на наличие РНК 2019-nCoV методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Различают легкие, средние и тяжелые формы 2019-nCoV инфекции.
Как не допустить заражения коронавирусом
- Не выезжать в очаг заболевания (Китай, г. Ухань).
- Избегать посещения массовых мероприятий.
- Самый эффективный способ защитить себя от нового коронавируса - это чаще мыть руки водой с мылом или протирать спиртовыми салфетками. Как только ваши руки вымыты, вы должны тщательно высушить их, используя бумажные полотенца или сушилку с теплым воздухом.
- Избегать близкого контакта с людьми, у которых имеются симптомы заболевания.
- Использовать медицинские маски.
Что делать, если ...
Обратиться к врачу! Ни в коем случае не заниматься самолечением.
Мы должны останавливать, сдерживать, контролировать и уменьшать воздействие этого вируса при каждой возможности. Каждый человек может внести свой вклад, защитить себя, защитить других, будь то дома, в обществе, на рабочем месте или в транспортной системе.
С пожеланиями здоровья, ваш Вэссел Клиник.
При подготовке статьи использованы материалы Министерства здравоохранения.