В последнее время в интернете развелось очень много консультантов по грудному вскармливанию (ГВ). При оценке своих возможностей стоит учитывать то, что их статьи – это реклама.
Задумайтесь, как вы относитесь к рекламе? Могу предположить, что она вас раздражает, даже если в ней используются медицинские термины. Сравните с рекламой каких-нибудь арбидола и назолвана.
Правда ли, что грудное вскармливание полезно?
Да, консультанты по ГВ ссылаются на некие научные исследования. Но нормальных ссылок нет! По крайней мере, на страницах консультантов по ГВ – они все ссылаются на ВОЗ, а не на научные исследования.
Да, ВОЗ типа авторитетная организация. Но, во-первых, я помню про свиной грипп (запрос в поисковике – и будете знать, что ВОЗ можно подкупить). Во-вторых, ВОЗ работает на 7 млрд. человек. Русские относятся к благополучному миллиарду. 6 млрд. человек на планете Земля живут хуже и докармливают новорождённых не Малюткой, а обычной кашей, хлебом, горохом. Естественно, грудное молоко лучше каши, иначе говоря, рекомендации ВОЗ вполне соответствуют мировой действительности. Но не благополучной российской!
Да, российские врачи сейчас активно воплощают рекомендации ВОЗ по принципу «заставь дурака Богу молиться – он и лоб расшибёт». И врачи, и консультанты по ГВ в голос говорят: если молока мало, то мама плохо старается. Иногда бывают варианты типа «ребёнок – лентяй».
Что делать, если грудного молока мало?
Основной принцип расцеживания: ребёнок высасывает столько молока, сколько ему надо. Типа каждый следующий раз он высасывает больше, если кормить по требованию (читай – каждые пять минут).
В чём подвох? В том, что ребёнок высосет столько молока, сколько вырабатывается у мамы. Нет, не столько, сколько ему надо, а столько, сколько есть у мамы. Именно поэтому есть толстые малыши на ГВ. Правда, все: и врачи, и консультанты, и окружающие – считают, что это норма. Но малыш на ГВ может объесться. Например, когда мама ест много сладкого и молоко становится вкуснее.
Справедливо и обратное: если молока от природы мало, то малыш высосет столько, сколько есть. И будет голодать: плакать, мучиться от колик, не спать, отставать в весе и развитии…
Основной метод расцеживания: кормить по требованию и пусть висит столько, сколько захочет. Типа чем дольше висит, тем больше молока съест.
В чём подвох? В том, что если у мамы от природы может выработаться 300 мл молока за сутки, то ребёнок может висеть на тите хоть 24 ч – съест он только 300 мл. Тот же объём он может высасывать за 2-3 ч.
Иначе говоря, если дитё само не отлипает от груди максимум через час, то его надо отнимать. А ещё лучше из расчёта 15-20 минут на одну грудь.
Как понять, что грудного молока мало?
Мне предлагали в роддоме взвешивать ребёнка до прикладывания и после. Смешно. Объём молозива – 15 мл/сут. В сутки! Ни одни весы не покажут правильный прирост веса живого ребёнка при кормлении молозивом (в смысле дети на весах не лежат по лёжке смирно).
Ещё предлагают оценивать по приросту через неделю / месяц. Т.е. в случае гипогалактии новорождённый, как минимум, недели три будет голодать. Потому что про первую неделю вам скажут, что даже уменьшение веса – это естественно. Про вторую неделю вам скажут, что вы плохо стараетесь. И где-то к концу первого месяца, возможно, предложат докармливать смесью. (в смысле врачи предложат, а консультанты по ГВ будут настаивать на продолжении налаживания грудного вскармливания). Ребёнок при этом будет голодать.
Стандартно считается, что измерить объём молока, сцеживаясь, нельзя – якобы ребёнок по-особому сосёт. И поэтому если у вас при сцеживании получилось 100 мл молока за сутки, то это неважно – ребёнок рассосёт до литра. Смешно, да?
На мой взгляд, сцеживание – самый объективный способ узнать объём молока. Для этого надо сцеживаться в течение суток без прикладывания. Естественно, если проблем у малыша нет, то объём молока неважен. Но сытый ребёнок к концу первой недели спит по 2-3 ч без перерывов и танцев с бубнами. У вас не спит? Не отлипает от груди? Плачет? Требует кушать каждые пять минут? Уверены, что у вас от природы достаточно молока?
Обратите внимание: ребёнок может кушать понемногу. Но при этом спит он не меньше 2 ч без перерывов! И без танцев с бубнами: ручки, совместный сон, титя во рту, соска – всё это свидетельствуют, что у ребёнка есть проблемы. И в этом возрасте они чаще всего связаны с недостатком еды, если нет критических проблем (фенилкетонурия, ДЦП и прочие страшные диагнозы).