При обнаружении во время УЗИ узлов в щитовидной железе, врачи назначают определение кальцитонина Анализом крови. Этот показатель увеличивается при разрастании в железе специальных клеток, что случается при медуллярном раке, но также кальцитонин может быть увеличен в крови при доброкачественном процессе.
Бразильские специалисты провели исследование, раскрывшее некоторые особенности увеличения кальцитонина при узлах щитовидной железы.
По данным статьи Росарио PW, Mourão GF, Calsolari MR Usefulness of Serum Calcitonin in Patients with Thyroid Nodules ≤ 1 cm Without an Indication for Fine-Needle Aspiration. Horm Metab Res. 2020 Mar 13.
Краткое содержание статьи
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) не требуется у взрослых с узлами ≤ 1 см без явных признаков рака узла или вовлечения лимфатических узлов при УЗИ. При отсутствии измерения ТАБ и сывороточного Кальцитонина (Ctn), медуллярный рак щитовидной железы (микрокарцинома) не определяется характерными признаками при УЗИ.
Целью настоящего проспективного исследования явилась оценка уровня Кальцитонина у взрослых с низким клиническим риском развития медулярного рака в узловых образованиях ≤ 1 см без вовлечения лимфоузлов и мало проявленными признаками рака при УЗИ.
В общей сложности было включено 506 последовательно наблюдаемых взрослых, у которых выявили узлы с двумя или более подозрительными признаками.
Пациентам с повышенным базальным Кальцитонина проводили кальциевый стимуляционный тест и ТАБ. Базальный Кальцитонин был нормальным у 490 пациентов (96,8%). У 16 пациентов с повышенным базальным Кальцитонином при ТАБ выявил медуллярный рак только у одного человека, а у 15 пациентов с повышенным базальным Кальцитонином медуллярная карцинома не была обнаружена.
Вывод. Несмотря на отсутствие у пациентов без подозрительного анамнеза при узлах щитовидной железы ≤ 1 см без явных признаков рака и изменениями лимфоузлов при УЗИ, но с увеличением Кальцитонина, может наблюдаться микрокарцинома. Измерение Кальцитонина позволяет диагностировать эти случаи.
Комментарий Клиники щитовидной железы.
Итак, если увеличен Кальцитонин, не следует спешить беспокоиться. Как показало исследование, при отсутствии признаков рака узла щитовидной железы по данным УЗИ, вероятность рака очень мала.
И наоборот, признаки рака узла по данным УЗИ в сочетании с увеличением уровня Кальцитонина в крови потребуют ТАБ и/или выбор варианта удаления узла.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.
