Как часто вы слышали от возмущённого человека шутливое или не совсем шутливое, но уж точно несерьёзное восклицание: «Я в шоке!»? Уверен, что часто. Настолько часто, что уже и не вспоминаете истинный смысл слова «шок». А, между тем, это крайне серьёзное и опасное состояние. Поговорим о нём кратко, но скажем всё самое важное. Пожалуйста, запоминайте и будьте бдительны, возможно, когда-нибудь, эта статья поможет вам спасти чью-то жизнь.
У шока много внешних причин и много механизмов появления внутри человеческого тела. Простое определение шока – неадекватная реакция организма при каком-либо чрезмерном воздействии на него. Будь то травма, внутреннее кровотечение, сильный ожог, перитонит, затянувшаяся диарея, даже эмоциональное потрясение (от последнего и взялась крылатая фраза) – всё это может вызвать шок.
Поговорим о шоке, который может произойти чаще всех прочих. Гиповолемический шок, другими словами, шок, возникающий при сокращении объёма крови в сосудах.
Во время этого вида шока кровь стремиться прийти к жизненно важным органам и задержаться в них, стараясь обогатить кислородом. Из-за этого, почти сразу после наступления шокового состояния, кровообращение затормаживается, сердце начинает работать медленнее. Но у этого защитного механизма есть обратная сторона. Если не устранить причину шока, кровь отдаст кислород, который принесла с собой, заберёт углекислый газ из клеток, но не сможет уйти. Тогда начнётся кислородное голодание внутренних органов, а это уже совсем не шутки (всего пары минут кислородного голодания достаточно, чтобы с мозгом произошли процессы, последствия которых невозможно устранить).
У шока есть характерные внешние признаки, соответствующие его стадиям.
- Первая стадия шока – возбуждение. Эта стадия кратковременна и наступает сразу после наступления шока. Происходит это из-за выброса гормонов стресса, главным образом – адреналина. На короткий промежуток времени сердце начинает биться чаще, краснеет лицо, расширяются зрачки, наступает эмоциональное возбуждение. В этот период люди, пребывая в шоковом состоянии, утверждают, что с ними всё хорошо, в агрессивной форме доказывают, что не нуждаются в помощи; иногда совершают абсурдные вещи: например, при серьёзной травме, норовят залезть в неё пальцем, чтобы показать, что она не глубокая; или, при падении с большой высоты, встают, отмахиваются, говоря, что всё с ними в порядке и уверенно идут вперёд. Стадии возбуждения хватает на то, чтобы сделать шагов десять. Затем человек снова падает, пусть и с высоты собственного роста, но уже не поднимается и вряд ли когда-либо поднимется.
В первую стадию шока важно, не применяя грубой силы, обезопасить человека, можно сказать, спасти его от самого себя и приготовить к наступлению второй стадии.
- Вторая стадия – торможение. Наступает сравнительно резко. Только что утверждавший, что с ним всё в порядке, румяный и взвинченный человек вдруг бледнеет и холодеет; успокаивается и погружается в тяжёлое раздумье. Эффект то выброса гормонов прошёл, теперь истинным симптомам шока ничто не мешает: затуманивается сознание, замедляется сердцебиение, во внутренних органах начинает застаиваться кровь.
С этого момента счёт ценного времени идёт на минуты. Немедленно вызывайте скорую помощь и подробно рассказывайте им сложившуюся ситуацию. НЕ НУЖНО сразу говорить, что ваш знакомый или близкий находится в шоке, сотрудникам СМП это не поможет, потому что о шоковом состоянии пострадавшего понятно с ваших первых слов, но остаётся необходимость выявить причину шока, его вид и стадию. Поэтому излагайтесь ёмко, по возможности кратко и чётко отвечайте на вопросы диспетчера.
Пока ждёте бригаду скорой помощи, придайте больному нужную позу: положите его, если нет травмы головы, признаков инсульта или инфаркта, приподнимите ему ноги, положив под них подушку или свёрнутую объёмную одежду (к примеру, куртку). Укройте пострадавшего, это согреет ему кожу, стимулирует расширению сосудов. При длительном и тяжёлом течении кишечного отравления, сопровождающейся частой диареей и рвотой, постарайтесь напоить больного. Если же был сильный удар, вы не видите крови, но видите симптомы шока, скорее всего, началось внутреннее кровотечение. В этом случае воду давать категорически запрещено. Так же нельзя давать воду при желудочном кровотечении – характерным для этого состояния является рвота видоизменённой кровью, похожей по цвету на кофейную гущу. В этом случае наполните грелку или пакет холодной водой и положите на верхнюю половину живота.
И, снова повторюсь, непременно вызывайте скорую медицинскую помощь.