Найти тему
Китай 24/7

КТО В ГРУППЕ РИСКА, СИМПТОМЫ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ: ПОДРОБНЫЙ ДОКЛАД ВОЗ ПО КОРОНАВИРУСУ

Китайские медики совместно со специалистами ВОЗ подготовили подробный доклад по коронавирусу. Доступны две версии отчета на китайском и на английском языках.

Про особенности вируса, способы передачи, симптомы и смертность – расскажу об основных моментах из отчёта.

ВИРУС

Вирус имеет признаки, типичные для семейства коронавирусов, и относится к линии бета-коронавируса 2b. Полный анализ последовательности генома нового коронавируса показал, что его ближайшим родственником является SARS-подобный коронавирусный штамм BatCov RaTG13 от летучих мышей с идентичностью 96%.

COVID-19 - зоонозный вирус, то есть он произошел от животных. Точное животное происхождение вируса до сих пор неизвестно, но данные свидетельствуют о том, что летучие мыши являются естественным носителем этого вируса. Промежуточные хозяева между летучими мышами и людьми еще не идентифицированы.

Считается, что ранние случаи, выявленные в Ухане, провинция Хубэй, заразились от животного источника, о чем многие сообщали, посещая или работая на оптовом рынке морепродуктов Хуанань.

Образцы вируса, собранные у пациентов с симптомами в период с конца декабря прошлого года до середины февраля, показали гомологию 99,9%, то есть вирус не испытывал значительных мутаций.

ПЕРЕДАЧА ВИРУСА

Новый коронавирус передается через капли и фомиты (любые предметы или субстанции, содержащие патогенные микроорганизмы, такие как паразиты или микробы, при соприкосновении с которыми возникает риск заражения, одежда, поверхность кожи, волосы, а также постельные принадлежности) во время тесного, незащищенного контакта между заражающим и зараженным. Распространение по воздуху не было зарегистрировано для COVID-19 и не считается основным способом передачи.

Однако в медицинских учреждениях люди могут заразиться вирусом, если они вдыхают аэрозоль - взвесь мелких твердых или жидких частиц в воздухе, которые были заражены вирусом.

В Китае передача вируса от человека человеку происходила в основном в семьях.

Тесная близость и контакт между людьми в условиях замкнутости помещений и возможность загрязнения окружающей среды являются важными факторами, которые могут усилить передачу.

-2

СИМПТОМЫ

Симптомы COVID-19 могут варьироваться от полного отсутствия симптомов до резкой тяжелой пневмонии и смерти.

Основываясь на 55 924 подтвержденных случаях, типичные признаки и симптомы включают:

- жар (у 87,9% заболевших),

- сухой кашель (67,7%),

- усталость (38,1%),

- образование мокроты (33,4%),

- одышку (18,6%),

- боль в горле (13,9 %),

- головная боль (13,6%),

- миалгия (боль в мышцах) или артралгия (боль в суставах) (14,8%),

- озноб (11,4%),

- тошнота или рвота (5,0%),

- заложенность носа (4,8%),

- диарея (3,7%),

- кровохарканье (0,9%)

- и заложенность конъюнктивы (0,8%).

У людей с COVID-19 обычно появляются признаки и симптомы, включая легкие респираторные симптомы и лихорадку, в среднем через 5-6 дней после заражения.

Средний инкубационный период составляет от 5 до 6 дней, а диапазон составляет до 14 дней.

Большинство инфицированных вирусом имеют легкую степень заболевания и могут выздороветь. Около 80% лабораторно подтвержденных случаев имели легкое или умеренное заболевание, 13,8% тяжелое заболевание и около 6,1% являются критическими.

Сообщалось о пациентах, у которых не было симптомов на дату тестирования, но это относительно редкие случаи.

-3

ДЕМОГРАФИЯ

По состоянию на 20 февраля - 55 924 лабораторно подтвержденных случаев заболевания. Средний возраст заболевших - 51 год, при этом большинство случаев (77,8%) были в возрасте от 30 до 69 лет.

Среди зарегистрированных случаев 51,1% - мужчины, 77% - из провинции Хубэй, а 21,6% - фермеры или рабочие по роду занятий.

Лица с самым высоким риском развития тяжелого заболевания - это люди в возрасте старше 60 лет и с такими хроническими заболеваниями, как гипертония, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания и рак.

Заболевание у детей встречается относительно редко - около 2,4% от общего числа зарегистрированных случаев в возрасте до 19 лет.

У очень небольшого числа пациентов в возрасте до 19 лет развилось тяжелое (2,5%) или критическое заболевание (0,2%).

-4

ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ

По состоянию на 20 февраля общий коэффициент смертности в лабораторно подтвержденных случаях составил около 3,8%.

Общие показатели смертности варьируются в зависимости от местоположения, а риск летального исхода увеличивается с возрастом, причем самые высокие показатели - это люди старше 80 лет.

Общий коэффициент смертности выше среди мужчин по сравнению с женщинами (4,7% против 2,8%).

И у пациентов с сопутствующими заболеваниями также были более высокие показатели: 13,2% для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, 9,2% для диабета, 8,4% для гипертонии, 8,0% для хронического респираторного заболевания и 7,6% для рака.

Поскольку COVID-19 является недавно идентифицированным патогеном, у людей пока не выработался к нему иммунитет. Исходя из эпидемиологических характеристик, наблюдаемых к настоящему времени в Китае, предполагается, что каждый восприимчив к заболеванию.

Могут быть факторы риска, повышающие восприимчивость к инфекции. Это требует дальнейшего изучения, а также выяснения, существует ли нейтрализующий иммунитет после заражения.

-5

ЛЕЧЕНИЕ

Пациенты получают лечение в соответствии с Национальными Клиническими Рекомендациями, выпущенными Национальной комиссией здравоохранения Китая (NHC).

Руководящие принципы включают поддерживающую помощь по клиническим категориям (легкая, средняя, ​​тяжелая и критическая), а также лечение с помощью следующих лекарств: хлорохин, фосфат, лопинавир / ритонавир, альфа-интерферон, рибавирин, арбидол.

Применяется интубационная / инвазивная вентиляции и ЭКМО (инвазивный экстракорпоральный метод насыщения крови кислородом (оксигенации) при развитии тяжёлой острой дыхательной недостаточности) у критически больных пациентов.

Широко распространено использование традиционных китайских лекарственных препаратов.

Существуют рекомендации по уходу за пожилыми людьми, специально предназначенные для профилактики у отдельных лиц COVID-19 в домах престарелых.

Программы обучения посредством видеоконференций на национальном уровне расширяются, чтобы постоянно информировать персонал о новейших практиках и обеспечивать использование СИЗ.

-6

ВЫВОД

Цитата из отчёта: «Перед лицом ранее неизвестного вируса Китай развернул, пожалуй, самые амбициозные, проворные и агрессивные усилия по сдерживанию болезни в истории. Стратегия, которая лежала в основе этих усилий по сдерживанию, изначально была национальным подходом, который способствовал универсальному мониторингу температуры, ношению масок и мытью рук. Однако по мере развития вспышки и приобретения знаний был применен научно-обоснованный подход к адаптации. Конкретные меры по сдерживанию были скорректированы с учетом особенностей провинции, округа и даже сообщества, возможностей установки и характера передачи нового коронавируса».

Даже эксперты ВОЗ, немного, возможно, жертвуя своей репутацией, не могут не отметить роль Китая в борьбе с инфекцией. Конечно, вирус уже «разгуливает» по всему миру, но источник был в значительной степени нейтрализован.

Бескомпромиссное и строгое использование Китаем фармацевтических и нефармацевтических мер для сдерживания передачи вируса COVID-19 в различных условиях дает жизненно важные уроки для глобального реагирования.

С точки зрения мышления и материально-технической базы не все страны мирового сообщества еще готовы к мерам, которые использовались для сдерживания COVID-19 в Китае.

Не надо ждать команды «сверху». Ваше здоровье – в ваших руках. И соблюдать минимальные профилактические меры в ваших силах уже сегодня:

постоянно мыть руки с мылом, проветривать и дезинфицировать помещения, носить маски в местах скопления людей и реагировать на малейшие изменения в своём состоянии здоровья. Особенно внимательно контролируйте здоровье пожилых членов семьи. Не надо надеяться, что кашель и насморк это признаки простуды – необходимо в любом случае провериться. Так вы обезопасите себя и своих близких.

-7

Надеюсь, статья была полезной. Желаю всем здоровья!

Ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал.

Буду рад, если посетите сайт моей компании.

С подпиской рекламы не будет

Подключите Дзен Про за 159 ₽ в месяц