Вчера на приеме одна пациентка была очень удивлена, когда я, выполняя ей УЗИ щитовидной железы, верно определила, что она принимает гормоны щитовидной железы (синтетический аналог тироксина).
На самом деле, у ряда пациентов с гипотиреозом на фоне длительного приема тиреоидных гормонов, щитовидная железа на УЗИ приобретает определенные признаки.
Она нередко уменьшается в размерах. Гипоплазия может быть умеренной, но возможно и более значимое уменьшение объема щитовидной железы (1 см3 и менее).
Норма объема щитовидной железы у женщин составляет 4-18 см3, у мужчин 4-23 см3.
Также при длительном приеме тироксина может снижаться плотность (эхогенность) железы. Если диагностирован аутоиммунный тиреодит, то структура становится диффузно-неоднородной и степень неоднородности варьируется от умеренной до выраженной.
Главным показателем работы щитовидной железы является уровень ТТГ - гормона гипофиза, а также Т3 и Т4.
Пациенты, постоянно получающие терапию тиреоидными гормонами должны наблюдаться у эндокринолога, который назначает контроль гормонов щитовидной железы, УЗИ и при необходимости может скорректировать дозировку препарата.
Спасибо, что дочитали. Понравилась статья - ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!