Камни в мочеиспускательном канале – одно из проявлений мочекаменной болезни, при которой в уретре формируются твердые образования разных размеров. Чаще всего они попадают сюда нисходящим путем из почек, мочеточников или мочевого пузыря. Из-за камней уретра сужается, и моча через нее уже не может проходить в том же количестве, что опасно развитием острой задержки мочи. Поэтому при таком заболевании нельзя медлить и необходимо немедленно обратиться к врачу.
Причины образования камней в мочеиспускательном канале
В медицине существует два вида камней в уретре:
- Первичные. Такой характер носят камни в мочеиспускательном канале именно у мужчин. Они формируются непосредственно в уретре. Причинами выступают свищи, уретры и дивертикулы мочеиспускательного канала. Иногда проблему провоцируют простатит, аденома простаты или хронический уретрит.
- Вторичные. Появляются из-за камней в почках или мочевом пузыре, откуда они спускаются в мочеиспускательный канал, вызывая соответствующие симптомы.
Вторичные камни в уретре встречаются чаще. Их вызывают следующие причины:
- погрешности в пищевом и питьевом рационе;
- сильное обезвоживание;
- травмы костей;
- заболевания ЖКТ;
- остеопороз;
- гиперпаратиреоз;
- заболевания ЖКТ (гастриты, язвенная болезнь, колиты);
- цистит, пиелонефрит и другие инфекции мочевыводящих путей.
Как понять, что в мочеиспускательном канале образовались камни
Выраженность симптомов зависит от количества, размеров и формы камней. Еще имеет значение, как долго они находятся в уретре. Когда камень перекрывает просвет мочеиспускательного канала, появляются характерные признаки заболевания. К основным симптомам камней в мочеиспускательном канале у женщин и мужчин можно отнести:
- рассеивание или ослабление струи мочи;
- боль и затруднения при мочеиспускании;
- острую задержку мочеиспускания;
- боль при ходьбе и сидении, отдающая в промежности.
При большом количестве мелких новообразований может наблюдаться полное или частичное недержание. В некоторых случаях поднимается температура, возникают общая слабость и озноб, для которых нет веских внешних причин. При половых контактах появляется болезненность, которая со временем приводит к снижению либидо и сексуальной дисфункции.
Методы диагностики
Опытный врач-уролог может определить камни в мочеиспускательном канале уже при пальпации. У мужчин для этого проводят осмотр промежностей и висячей части уретры. При расположении камней в задних отделах уретры необходимо пальцевое ректальное исследование. Для диагностики камней у женщин требуется осмотр гинекологом. Конкременты могут прощупываться через переднюю стенку влагалища.
Для получения полной картины заболевания дополнительно назначаются следующие процедуры:
- УЗИ мочевого пузыря.
- уретроскопия,
- обзорная урография,
- уретрография.
Из лабораторных анализов для подтверждения диагноза применяется анализ мочи, который выявляет признаки воспаления, щелочной уровень pH и кристаллурию (повышенное содержание солей). Камни можно обнаружить посредством введения в уретру бужа. В процессе ощущается препятствие, появляется чувство трения.
Способы лечения камней в мочеиспускательном канале
В зависимости от расположения камней в мочеиспускательном канале в Государственном центре урологии применяются лапароскопические и эндоскопические операции:
- С помощью уретральных щипцов в процессе уретроскопии. Метод применим, если камни находятся в переднем отделе уретры.
- С помощью пинцета или зажима. Таким способом удаляют камни из ладьевидной ямки.
- Литотрипсия. Это дробление на мелкие фрагменты при помощи дистанционного воздействия ударной волной. При таком методе с помощью бужа или металлического катетера камни продвигают в мочевой пузырь, после чего уж оттуда удаляют путем литотрипсии.
В ряде ситуаций для выведения камней применяют спазмолитические препараты. Они вызывают определенных мышц в области уретры, тем самым способствуя выведению камней. При крупных конкрементах или их большом количестве прибегают к оперативному вмешательству. В процессе также устраняют причину образования камней и проводят удаление стриктур уретры, аденомы простаты, камней в почках или мочевом пузыре.
Прием в Государственном центре урологии
Образование камней в уретре опасно развитием острой задержки мочи и следующих за ней тяжелых осложнений. Чем раньше обратиться к врачу, тем проще будет удалить конкременты. Вы можете записаться на прием к урологу прямо на сайте. В клинике урологии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова прием ведет врач высшей категории, профессор и доктор медицинских наук Г. Н. Акопян.
В центре прибегают к наиболее современным малоинвазивным методам лечения, которые обладают минимальной болезненностью и короткой реабилитацией. Также здесь вы можете получить экстренную помощь и при необходимости попасть на прием в день обращения.