Группы инфекции вероятны в американских обществах, заявили сотрудники министерства здравоохранения. Некоторые законодатели подвергли сомнению, подготовлена ли страна.
Федеральные сотрудники министерства здравоохранения резко предупредили во вторник, что новый коронавирус почти наверняка распространится в Соединенных Штатах, и что больницы, компании и школы должны начать делать приготовления.
“Это не большая часть вопроса того, если это будет происходить еще, а скорее больше вопроса точно, когда это произойдет”, сказала доктор Нэнси Мессоннир, директор Национального Центра Иммунизации и Респираторных заболеваний, на брифинге для журналистов.
Она сказала, что города и города должны запланировать “социальные меры по дистанцированию”, как деление школьных классов в меньшие группы студентов или заключительные школы в целом. Встречи и конференции, вероятно, придется отменить, сказала она. Компании должны принять меры, чтобы сотрудники работали из дома.
“Мы просим, чтобы американская общественность работала с нами, чтобы подготовиться в ожидании, что это могло быть плохо”, сказал доктор Мессоннир.
Вскоре после пресс-конференции фондовые рынки резко упали в течение второго дня, поскольку инвесторы свалили запасы и обратились к безопасности государственных облигаций. S&P 500 упал больше чем на 3 процента, после понижения на 3,4 процента в понедельник — худший день для американских рынков с февраля 2018.
В отличие от его собственных сотрудников министерства здравоохранения, президент Трамп, путешествующий в Индии, преуменьшил угрозу, заявив, “Вы можете спросить о коронавирусе, который очень хорошо находится под контролем в нашей стране”.
“У нас есть очень немного людей с ним, и люди, у которых есть он, во всех случаях, я ничего не услышал другой — люди - улучшение, они - все улучшение”.
По состоянию на вторник у Соединенных Штатов есть всего 57 случаев, 40 из них связанный с Алмазной Принцессой, круизное судно, разбитое коронавирусом после того, как они состыковались в Японии. Те пациенты находятся в изоляции в больницах, и нет никаких признаков длительной передачи в американских обществах.
Но, учитывая вспышки больше чем в двух дюжинах стран, чиновники в C.D.C. казались убежденными, что распространение вируса в Соединенных Штатах было неизбежно, хотя они не знали, будет ли воздействие умеренным или серьезным.
“Мы не можем герметично окружить Соединенные Штаты вирусу”, сказал Алекс М. Азар II, министр здравоохранения и социального обеспечения, сенатской комиссии во вторник. “И мы должны быть реалистичны относительно этого”.
Глобально, чиновники здравоохранения противостоят многоплановой угрозе. Сражение Китая, чтобы содержать эпидемию показало признаки успеха с погружением в уровень новых инфекций.
Но это было омрачено новыми группами инфекций в Иране, Южной Корее и Италии. Появление этих новых центров подчеркнуло отсутствие скоординированной глобальной стратегии бороться с коронавирусом, который заразил больше чем 80 000 человек в 37 странах, вызвав больше чем 2 600 смертельных случаев.
К вторнику Южная Корея сообщила о в общей сложности 893 случаях, втором самом большом в мире. C.D.C. в понедельник попросил американцев не путешествовать туда.
Из 60 новых случаев, о которых сообщает федеральная организация здравоохранения Южной Кореи, 49, прибыл из Тэгу, города в центре вспышки страны.
В Иране скачок в инфекциях коронавируса — включая высокопоставленному сотруднику министерства здравоохранения, отвечающему за борьбу с болезнью — вызвал страхи, которые инфекция может распространить всюду по Ближнему Востоку. В Италии, одной из крупнейших экономических систем Европы, чиновники изо всех сил пытаются препятствовать тому, чтобы эпидемия парализовала торговый центр Милана.
Остро зная, что у вируса есть потенциал, чтобы нанести ущерб в Соединенных Штатах, законодатели и от демократического и от Республиканских партий допросили г-на Азара и других членов администрации на слушании в Сенате, по-видимому неубежденном, что администрация Трампа была подготовлена к вспышке, которую предсказывает C.D.C.
Сенатор Джон Кеннеди, республиканец от Луизианы, стал раздраженным, когда действующий секретарь Министерства национальной безопасности, Чед Ф. Уолф, не мог заявить, сколько людей, как ожидало, станут зараженными.
“Я - все для комитетов и рабочих групп, но Вы - секретарь”, г-н Кеннеди ответил. “Я думаю, что Вы должны знать тот ответ”.
Представители администрации, наблюдающие за ответом на вспышку коронавируса, сказали законодателям, что финансирование начальной буквы, которое требует Белый дом — $1,25 миллиарда в новых фондах и $1,25 миллиарда, взятые из других программ — скорее всего, будет просто первым раундом.
Г-н Азар сказал, что было 30 миллионов масок N95, респираторы, подходящие лучше всего для принятия мер против вирусов, которые, как правило, стоят меньше чем 1$ за штуку в национальном чрезвычайном запасе.
Сенатор Пэтти Мюррей, демократ от Вашингтона, спросила министра здравоохранения, думал ли он, что у Соединенных Штатов в настоящее время было достаточно медицинских масок в запасе.
“Конечно, не”, он ответил, “или иначе мы не будем просить больше”. Работникам здравоохранения, возможно, понадобятся 300 миллионов масок в случае вспышки, добавил он.
Г-н Азар сказал, что был встревожен передачей от человека к человеку вируса в других частях мира без идентифицируемой связи с подтвержденными случаями, и что это могло означать для того, как вирус может распространиться в Соединенных Штатах.
Но другие федеральные сотрудники министерства здравоохранения пытались набить вниз проблемы.
“Вы не должны делать ничего различного, чем Вы уже делаете”, сказал доктор Энтони Фоки, директор Национального Института Аллергии и Инфекционных заболеваний, на брифинге для журналистов.
Федеральные чиновники только пытались сказать американцам что, если вспышка происходит, он добавил, “это виды вещей, о которых Вы хотите думать”.
Ларри Кадлоу, директор Национального экономического совета, объявленного на CNBC, что коронавирус «содержался» и не причинит серьезный вред экономике.
“Я не думаю, что это будет экономической трагедией вообще”, сказал г-н Кадлоу.
Приготовления, чтобы ответить на потенциальную вспышку начались, государственные чиновники заявили, но совсем не полны.
Все еще трудно диагностировать инфекцию. C.D.C. выполняет большую часть тестирования, и образцы нужно послать от государственных и местных лабораторий до агентства в Атланте, процесс, который занимает дни.
C.D.C. произвел диагностические комплекты, которые будут использоваться государственными и местными лабораториями, но комплекты оказались некорректными. Замены еще не были распределены.
В то время как национальные больницы должны были обращаться только с несколькими дюжинами случаев до настоящего времени, многие увеличивают усилия подготовиться к широко распространенной вспышке.
“Мы планировали это в течение многих недель и недель теперь”, сказал доктор Майкл С. Филлипс, эксперт по инфекционному заболеванию и главный эпидемиолог в Системе здравоохранения Нью-Йоркского университета Langone в Нью-Йорке.
Официальные представители больницы предполагали, что усилия содержать вирус задержат, не предотвратят, пандемия — поддержанная передача коронавируса больше чем на одном континенте.
“Мы действительно организуем его, от незначительной проблемы небольших чисел пациентов, к полноценному общественному распространению”, сказал доктор Марк Джаррет, главный качественный чиновник в здоровье Northwell, которое управляет 23 больницами на Лонг-Айленде и в другом месте в Нью-Йорке.
Администраторы больницы в национальном масштабе ожидают волну пациентов, которые могли напрячь их отделения интенсивной терапии и комнаты изоляции. Многие начинают сохранять медикаменты, включая специализированные маски и вентиляторы.
“Это - специальная озабоченность, что есть дефицит, международный дефицит, средств индивидуальной защиты”, сказала Нэнси Фостер, вице-президент американской Ассоциации Больницы.
Многие больницы заявляют, что они также планируют рассматривать как многие пациенты вне их средств, используя телемедицину, чтобы заботиться о людях со слабо выраженными симптомами дома.
“У нас есть планы скачка пойти более широкие и более широкие — и если это становится более широким, палатки”, сказала доктор Сьюзен Хуан, медицинский директор по профилактике инфекции в Калифорнийском университете, Системе здравоохранения Ирвина. “Надежда на сдерживание быстро исчезает”.
Эпидемия в Китае также угрожала поставкам некоторых наркотиков и медицинских устройств, на которые полагаются больницы.
Управление по контролю за продуктами и лекарствами контролировало поставки приблизительно 20 важных наркотиков, которые произведены в Китае или зависят от компонентов, сделанных только там, включая такие общие наркотики как аспирин, ибупрофен и пенициллин.
Китайские фабрики медленно вновь открылись, чиновники заявили, хотя транспортировка остается проблемой, потому что водители грузовика сталкиваются с карантином или не разрешены в определенные города.
Несмотря на ранние приготовления больницы, нет никакой вакцины или лечения коронавируса, и сообщества и люди должны подготовить другие средства защиты себя.
Индивидуально, люди могут принять меры, рекомендуемые для других инфекционных заболеваний, как мытье их рук, покрытие их ртов, когда они кашляют, и оставление дома и далеко от других, когда они больны.
Всемирная организация здравоохранения заявила, что темп подтвержденных новых случаев в Китае, который превысил 2,000 в день месяц назад, постоянно понижался к минимуму 508 в понедельник.
Серьезные меры, наложенные китайскими властями, чтобы изолировать пациентов и области самого твердого хита, вероятно, предотвратили сотни тысяч дополнительных инфекций, добавили чиновники W.H.O.
Но чиновники W.H.O. также предупредили, что мир не подготовлен к прыжку при инфекциях, которые могли сокрушить медицинские ресурсы во многих странах. Они также предостерегли, что новые случаи могли внезапно возродиться в Китае, поскольку правительство изо всех сил пытается вернуть людей, чтобы работать.
И есть постоянные сомнения относительно точности чисел инфекции, о которых сообщает китайское правительство, указывая на возможность, что истинная величина вспышки остается, занизил сведения.