Период максимальной репродуктивной активности женщины ограничен 35 годами. По статистике, в 35 лет можно так же легко забеременеть, как и в 25. Но после 35 вероятность зачать ребенка резко падает и после 40 становится критически маленькой. Именно поэтому женщинам рекомендуют забеременеть до 35. Конечно, бывают и позитивные истории. Например, за вчерашний день в Лапино было 15 родов. Из них 3 – у женщин старше 40. Причем, у всех роды были повторными и естественными. Но и риски с возрастом появляются.
Болезни, которые проявляются с возрастом
Ближе к 40 годам у женщин нередко развивается гипертония, желчекаменная болезнь, варикозное расширение вен. Все они могут давать осложнения при беременности. С этой точки зрения рожать поздно – не очень хорошо.
В итоге – прединсультное состояние и прерывание беременности, чтобы спасти женщину. Во время следующей беременности ей отрегулировали давление, жестко контролировали работу почек, печени, и она родила малыша.
Ранний синдром истощения яичников
В начале материала я сказала, что роды до 35 не отличаются от родов в 25. С поправкой на один факт. Сейчас синдром истощения яичников «молодеет». Менопауза может наступить и в 30-35 лет (нормальный вариант 45-55). Раньше такие случаи считались казусами, сейчас их стало больше – влияние хронического стресса, аутоимунных заболеваний. Но это до конца неизученная история – ни одна из теорий не объясняет этот феномен в полной мере.
Если вы планируете рожать после 35
Есть такой обман судьбы – технология отложенной фертильности. В 20-25 лет женщина может заморозить (витрифицировать) яйцеклетки, чтобы использовать их в далеком будущем, когда соберется рожать. В США это популярная процедура. Чем раньше делается витрификация ооцитов (яйцеклеток), тем качественнее они будут.
Например, молодые люди в Западной Европе считают, что время для рождения детей наступает после 30-35 лет, не задумываясь о существующих рисках. Если бы девушки в юности заморозили свои яйцеклетки – это была бы гарантия их репродуктивного будущего. Однако, есть и другая сторона медали – процедура подразумевает гормональную терапию, а это не безобидный прием витаминчиков.
Кстати, подобный метод используется, если у женщины обнаруживается онкологическое заболевание, чтобы сохранить ее фертильность после химио- и лучевой терапии. В России уже родилось множество детей таким способом. Это реальность, в отличие от ситуации со стволовыми клетками, спектр клинического применения которых значительно уже ожидаемого (но их применяют при лечении лейкозов, а это все-таки социально значимая история!).
Если у вас есть пара
Логичный вариант – криоконсервация (заморозка) эмбриона. Но тут есть этический момент. В отдельных странах вроде Германии и Италии это запрещено, потому что эмбрион в отличие от яйцеклетки считается организмом. Плюс такой процедуры – эмбрионы «размораживаются» в 100% случаев. Есть статистика, что при переносе именно криоэмбринов частота наступления беременности после ЭКО выше.
Генетические отклонения у плода
Чем выше возраст женщины, тем больше угроза рождения ребенка с генетическими отклонениями. Да и вероятность выкидыша возрастает.
Это актуально после 40 так же, как и истощение яичников. Но бывает, что девушка ждет, когда ей исполнится 30, потом в 33 начинает планировать, через год понимает, что не получается и начинает лечиться, попадая в «серую зону» со сниженной фертильностью.
Вторые и последующие роды
Здесь работают те же механизмы. Вторая и последующие беременности после 35 более безопасны, хотя риски сохраняются.
Сами роды – наименее уязвимая часть этой истории, но есть угроза преждевременных родов (возрастные сложности с гормональным обеспечением), слабости и дискоординации родовой деятельности у женщин в возрасте.
