Сезон сиропа от кашля в настоящее время продолжается - на улице холодно и влажно, в помещении сухо и редко проветривается. Дети в школах и детских садах обмениваются микробами и передают приобретенные инфекции.
Не удивительно, что рекламные ролики вернулись, чтобы помочь с кашлем - желательно сухим и влажным. Потому что действительно сложно отличить одно от другого. Доктор Андрей Вильнер, педиатр и иммунолог, говорит, что пациенты с трудом различают оба типа кашля.
Часто бывает трудно услышать кашель во время визита к доктору, поэтому бывает так, что я прошу родителей записать кашель ребенка на смартфоне. Тогда легче понять, с какой проблемой мы имеем дело.
Неудивительно, что производители лекарств пытаются выпустить продукт, который решит эту проблему. На радио и телевидении множество продуктов, которые обещают помочь от любого вида кашля.
Защитный рефлекс
Такой подход может принести гораздо больше вреда, чем пользы. Как объясняет доктор Вильнер, нужно помнить, что кашель — это защитный рефлекс организма. Это не просто надоедливый рефлекс, он выполняет важную защитную функцию, позволяя избавиться от того, что вызывало раздражение со стороны дыхательных путей.
Это также важный диагностический сигнал, позволяющий врачу определить, с какой серьезной проблемой мы имеем дело. В некоторых случаях кашель может даже быть признаком опасного для жизни заболевания , поэтому подавление его лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и обращение к врачу может быть просто опасным.
Это просто опасно!
Другая проблема заключается в том, что комбинация препаратов в одной композиции для сухого и мокрого кашля, безусловно, плохая идея. Лекарства, подавляющие сухой кашель, обычно действуют на опиоидные рецепторы, расположенные в мозге. Такое «отключение» механизма кашля может показаться хорошей идеей, но это всего лишь притворство. Вещества, действующие на влажный кашель, расслабляют слизь, выделяемую дыхательными путями, разрезая маленькие цепи частиц секрета на более мелкие фрагменты. Благодаря этому слизь становится более жидкой, и её легче откашлять.
Просто мы отключили кашлевой рефлекс с помощью компонента, который действует при сухом кашле. В результате вместо того, чтобы секретироваться, рыхлые выделения текут глубже, распространяя инфекцию. Это может даже способствовать пневмонии, что особенно опасно для детей в возрасте до 5 лет.
Они не работают или даже вредят
Доктор Андрей Вильнер также объясняет, что сама эффективность средств от кашля вызывает большие сомнения. Морфий-действующий на опиоидные рецепторы обычно не действует на детей. Аналогично происходит с другим часто используемым веществом - бутамиратом. Кодеин, который работает, токсичен для детей и может вызывать галлюцинации, нарушения дыхания и депрессию.
Интересно, что сиропы от кашля могут работать, но благодаря содержащемуся в них сахару. Он может воздействовать на мозг так же, как и другие сладости, то есть он вызывает выделение эндорфинов. Эти гормоны действуют на опиоидные рецепторы и, следовательно, те же, которые отвечают за подавление кашля. Этот механизм также объясняет, почему чашка теплого малинового сока или леденцов помогает от кашля.
Доктор Вильнер также упоминает новую группу лекарств на основе леводропропизина - лекарство, которое останавливает кашлевой рефлекс не воздействуя на мозг (то есть центрально), а на бронхи (то есть периферически). Препараты на его основе кажутся более эффективными и не имеют серьезных побочных эффектов. Однако следует еще раз напомнить, что подавление кашля, как правило, не очень хорошая идея - это симптом, а не причина заболевания. Сначала вы должны определить, что вызывает его, и устранить этот фактор.
Поэтому лучше всего - обратиться к доктору при появлении кашля. Он определит симптоматику и назначит правильное лечение для вашего чада.