4 марта - Всемирный день борьбы с ВПЧ – вирусом папилломы человека. Коварный вирус часто становится причиной некоторых заболеваний, самый страшный - рак шейки матки.
- Гюзель Юрьевна, последние два месяца мир лихорадит новостной поток о коронавирусе. Есть сайты, где ежедневно обновляется информация о числе зараженных и жертвах. Но рак, который может возникнуть после инфицирования ВПЧ, ежегодно собирает более кровавый урожай смертей. Можете озвучить цифры и факты? Чтобы сразу понять масштаб опасности.
- Коронавирус у всех на слуху, но это заболевание можно вылечить. Есть уже хорошая статистика выздоровлений. К сожалению, есть более опасные вирусы, которые ведут к онкозаболеваниям. Например, на сегодняшний день рак шейки матки является вторым по распространенности среди всех видов рака у женщин. Особенно проживающих в развивающихся странах. По статистическим данным в 2018-2019 гг. заболеваемость раком шейки матки, например, в Республике Башкортостан, составила 8,5 на 100 000 населения. В пересчете на абсолютные цифры, у нас выявлено 346 женщин с диагнозом "рак шейки матки", сто из них проживают в Уфе. На сегодняшний день, к сожалению, это заболевание занимает первое место в смертности у женщин. И еще одна печальная статистика: распространенный рак шейки матки (это третья и четвертая стадии заболевания) выявлен у 36 процентов женщин. Это значит, что почти половина женщин с выявленным раком шейки матки могут не прожить и года. И лечение таких пациентов с распространенным и запущенным раком шейки матки, к сожалению, дает лишь временный эффект. А части женщин мы даже не можем оказать специализированную помощь из-за того, что болезнь зашла слишком далеко и состояние пациентки уже крайне тяжелое.
- Многие считают, что вирус папилломы, как и палочка Коха - возбудитель туберкулеза, присутствует в организме чуть ли не каждого человека. Просто иммунитет у всех разный. И поэтому тут уж как в "русской рулетке" - повезет или нет. Так ли это? И говорит ли об инфицировании ВПЧ организма наличие папиллом на шее, других участках тела? Или папилломы, приводящие к онкопатологиям, вызываются особым типом вируса?
- Вирус папилломы человека - это общее название группы вирусов, которые чрезвычайно широко распространены во всем мире. Всего известно более ста типов вируса папилломы человека, но лишь незначительная часть из них, порядка 15-18, является онкогенными, то есть вирусами высокого риска, способного вызвать онкологическое заболевание. ВПЧ передается главным образом половым путем. 80% населения сталкивается с папилломовирусом. И большинство людей заражаются им вскоре после начала половой жизни. Конечно, иммунитет человека защищает от проникновения ВПЧ и от того, что этот вирус будет находиться в организме и воздействовать на него неблагоприятным образом.
- Врага нужно знать в лицо. Расскажите, пожалуйста, подробно о ВПЧ и мерах профилактики заболевания.
- Помимо рака шейки матки онкогенный ВПЧ имеет возможность вызывать злокачественную опухоль заднего прохода, наружных половых органов, влагалища, полового члена и гортаноглотки как у женщин, так и у мужчин. Эти органы тоже являются органами риска, если человек инфицирован ВПЧ.
Наличие папилломатозных разрастаний на коже не является доказательством того, что человек инфицирован именно высокоонкогенными типами ВПЧ. Возможности воздействия у этих вирусов разнообразные, они имеют различную тропность, то есть привязанность к определённым системам, тканям и даже клеткам организма.
Если кратко о факторах риска рака шейки матки, то они таковы: наличие ВПЧ, раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров, беременность и роды у юных, наличие вредных привычек и, конечно, иммунный статус ВИЧ.
- Гюзель Юрьевна, вы - онкогинеколог. Можете тезисно рассказать о факторах риска возникновения рака шейки матки? И что должна знать каждая девушка и женщина для сохранения своего здоровья?
- В 2019 году в Уфе произведен скрининг ВПЧ среди женщин от 30 до 39 лет. Это уникальный региональный пилотный проект для нашей столицы, где было проведено это тестирование. Из 29000 обследованных женщин выявлено 35 случаев предрака шейки матки и 21 случай начального рака шейки матки.
На начальных стадиях еще можно оздоровить женщину, даже сохранив ей возможность иметь в будущем детей. Подобный скрининг очень эффективен, позволяет выявить заболевание в начальных стадиях. А лечение на этом этапе заболевания и есть залог сохранения не только здоровья, но и жизни женщины.
Рак шейки матки в цифрах и фактах:
- Рак шейки матки - второй по частоте вид рака у женщин.
- Ежегодный цитологический анализ мазка снижает риск запущенного рака в 5 раз.
- Большое число родов и абортов увеличивает риск.
- Курящие женщины имеют риск в 2 раза выше некурящих.
- Увеличение числа половых партнеров увеличивает риск, как и раннее начало половой жизни.
- Инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, герпес), увеличивают риск рака.
- У рака шейки матки имеется прямая связь с ВПЧ.
- Ежегодно в мире заболевают 50000 женщин, 27000 умирают.
- Вакцинация против ВПЧ реально снижает риск развития рака шейки матки и дисплазии.
- Накануне главного женского праздника что пожелаете нашим читательницам?
- Я хотела бы пожелать нашим женщинам красоты, любви и, в первую очередь, любви к себе. А любовь к себе заключается и в поддержании здоровья, и в профилактике каких-то серьезных заболеваний. Пусть весна у наших женщин начнется не только с красивой новой одежды и прически, но и с похода к гинекологу. Искренне желаю всем здоровья! Берегите себя!
Эмилия Завричко