Найти тему
Дзен-врач на приеме

От чего умирают курильщики? Наблюдения врача и немного цифр

Оглавление

Тема, конечно, грустная. Но, если человек читает эту статью – значит, он жив, и еще не поздно что-то изменить в своей жизни.

Выбраться никогда не поздно
Выбраться никогда не поздно

Итак, основные причины смерти курильщиков:

  1. Рак легких.
  2. ХОЗЛ.
  3. Инфаркт и инсульт.
  4. Облитерирующий атеросклероз.

Рак легких

Про это заболевание и его связь с курением знают все. А те, кто не знают, могут прочитать надписи на сигаретных пачках. О раке легких сказано очень много, поэтому остановлюсь только на цифрах и наиболее значимых фактах.

В последние годы болезнь уверенно входит в тройку лидеров, деля первое место с опухолями желудка и молочных желез. Заболевают чаще мужчины, распространенность у них достигает 39% среди всех новоообразований (данные по РФ за 2019 год).

Рак легких
Рак легких

Рак легких – чрезвычайно агрессивная болезнь, которая длительное время протекает незаметно. Выявление на 3-й и 4-й стадиях (большая опухоль с метастазами) наблюдается в 70% случаев. Возможности лечения при этом крайне ограничены, благоприятного исхода практически нет.

Смертность от одного лишь рака легких выше, чем от опухолей кишечника, груди и предстательной железы – вместе взятых. Считается, что каждый день умирает более 130 человек от этого заболевания и только 50% живет больше года. В 2018 году смертность в мире составила 9,6 млн человек.

Курение – самый распространенный и значимый фактор риска развития рака легкого, с ним связывают 22-25% случаев заболевания.

ВАЖНО: Курение не просто вызывает рак легких и бронхов, оно маскирует начальные проявления! Как поступит обычный человек, если вдруг начнет кашлять или почувствует одышку? Сделает рентгеновский снимок. А если заметит в слюне прожилки крови? Побежит к врачу!

Курильщики же обычно не обращают внимания на подобные симптомы, ведь они кашляют постоянно. Частые оправдания: «Я курю, это нормально. Лопнул сосуд из-за кашля – ничего страшного!» А болезнь тем временем прогрессирует и переходит в неизлечимую стадию.

-3

Смерть от рака легких мучительна. Люди не только страдают от боли, они задыхаются, в легких скапливается жидкость. А возможности хотя бы симптоматического лечения очень и очень ограничены.

Надписи на пачках сигарет не взяты с потолка. Это то, что происходит с курильщиками каждый день. И чем раньше человек откажется от сигарет, тем выше его шансы избежать болезни.

ХОЗЛ

ХОЗЛ – это хроническое обструктивное заболевание легких. По сути это длительный воспалительный процесс в дыхательной системе, который сопровождается спазмом бронхов (бронхообструкцией), появлением эмфиземы (повышенной воздушности легочной ткани) и пневмосклероза (замещение легких соединительной тканью).

-4

Основные симптомы:

  • Постоянный кашель.
  • Затрудненный выдох.
  • Свист при дыхании.
  • Одышка.
  • Частые обострения – кашель с гнойной (зеленой) мокротой.

В терминальной стадии ХОЗЛ пациенты напоминают рыбу, выброшенную на берег – они часто, но поверхностно дышат, имеют синюшный цвет лица. Такие больные не задыхаются, только если подключены к специальному кислородному аппарату.

Чтобы обеспечить хоть какое-то поступление воздуха, человеку приходится напрягать вспомогательную мускулатуру, грудная клетка становится бочковидной. Со временем нарастает кахексия (истощение) и атрофия мышц.

Типичный пациент с тяжелой формой ХОЗЛ
Типичный пациент с тяжелой формой ХОЗЛ

Из-за недостаточного поступления кислорода у всех пациентов со среднетяжелой и тяжелой формой ХОЗЛ страдает сердечно-сосудистая система – формируется так называемое «легочное сердце» (увеличиваются правые отделы), развивается правожелудочковая сердечная недостаточность, повышается давление в легочных сосудах (легочная гипертензия).

СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ: У больных ХОЗЛ чаще встречается рак легкого. Основные причины смерти – дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность.

Инфаркт и инсульт

Если табачные смолы и дым разрушают легкие, то никотин уничтожает сосуды. При длительном поступлении в организм он вызывает их сужение. Исходом является гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и стенокардия. Что происходит дальше?

Если у человека имеется атеросклеротическая бляшка в просвете сосуда и сгущение крови (а это не редкость у курильщиков), то сужение приведет к уменьшению кровотока либо полной закупорке сосуда – например, при образовании тромба на бляшке. Исходом будет инфаркт или инсульт.

Инфаркт у курильщика бывает и в 40-45 лет!
Инфаркт у курильщика бывает и в 40-45 лет!

Провоцирующие факторы – резкое повышение давления, сильный стресс или физическая нагрузка на фоне курения.

ВАЖНО: Отличительной особенностью инфарктов и инсультов у курильщиков является их развитие в молодом возрасте! Но даже если у человека никогда не было этих серьезных заболеваний, то гипертонию, ишемическую болезнь сердца или стенокардию можно обнаружить практически у каждого заядлого курильщика старше 50 лет. Значение имеет не только количество выкуренных сигарет, но и длительность курения!

Облитерирующий атеросклероз

Облитерирующий атеросклероз – это заболевание, описанное выше (закупорка сосуда бляшкой или тромбом). Но мне хотелось бы подробнее остановиться именно на поражении сосудов ног, потому что при курении они страдают в первую очередь. А затем уже присоединяются сосуды сердца и головного мозга (инфаркт или инсульт).

Если вы видите человека с ампутированной ногой или ногами и у него нет диабета, то в 90% случаев это заядлый курильщик. Никотин вызывает спазм артерий ног. Первое проявление – боль в голенях при ходьбе. Вначале она возникает на расстоянии 1000-500 м, потом 400-200 м.

ВАЖНО: Без лечения курильщики начинают измерять пройденное расстояние не метрами, а шагами! И могут пройти без остановки не более 50-100 шагов, а поднимаются лишь на второй-третий этаж. В последние годы болезнь все чаще развивается у молодых мужчин и начала встречаться у женщин.

От облитерирующего атеросклероза можно умереть. Из-за ишемии (недостатка кислорода) ноги начинают терять чувствительность, мерзнуть, белеют и синеют. При этом человек испытывает сильную боль. Без лечения появляются некротические изменения – потемнение ноги, язвы. Развивается гангрена.

Вот что происходит с ногами при курении!
Вот что происходит с ногами при курении!

Если такую ногу не ампутировать, человек погибнет из-за сепсиса. И такие исходы встречаются даже в 21 веке. Но чаще, конечно, дело ограничивается ампутацией. Если же курильщик не отказывается от своей привычки, то со временем ампутируют и вторую ногу.

НА ЗАМЕТКУ: Конечно, облитерирующий атеросклероз реже и не так быстро приводит к смерти, как рак легких. Но он встречается намного чаще. Чем больше и дольше курит человек, тем выше у него риск остаться без ног!

-8

Как бросить курить? Об этом спрашивает врача каждый, кто услышал о перечисленных заболеваниях. Универсального рецепта не существует. Свое мнение по этому вопросу я напишу в следующей статье. Подписывайтесь на канал и читайте!