Обнаружить наличие крипторхизма родители мальчика могут самостоятельно, при помощи ощупывания.
Нужно помнить об осложнениях, которые способен вызвать крипторхизм (они описаны в предыдущей статье), поэтому при подозрении на наличие крипторхизма необходимо записаться на прием к врачу для дальнейшего обследования.
Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование, с помощью которого можно точно определить разновидность этой патологии и выбрать самый приемлемый метод лечения.
Лечение возможно либо не оперативное – при помощи гормональной терапии, либо хирургическое.
При гормональной терапии используют гормон хорионический гонадотропин. Такая терапия имеет некоторый шанс на успех (не более 30%) в основном в детском возрасте при двухстороннем крипторхизме.
Прием гормона обычно назначают 2 раза в неделю на протяжении 4-5 недель. При высоких дозах этого препарата возможны побочные эффекты в виде увеличения мошонки, пигментации кожи, гиперплазии простаты, роста полового члена, лобкового оволосения. Если доза препарата выбрана правильно, то эти явления со временем проходят.
Оперативное вмешательство выполняется тогда, когда за первые два года жизни не произошло самостоятельного опущения яичка в мошонку. Анестезия при операции может проводиться как в виде местного, так и общего наркоза.
При паховом крипторхизме
операция состоит в разрезе размером 1,5-2,5 см в области паха, высвобождении яичка вместе с сосудами и семенным канатиком и последующем спускании яичка вниз в мошонку и фиксирования его в таком положении.
При брюшном крипторхизме используют два метода проведения операции:
- Открытая операция, при которой выполняют надрез, высвобождают яичко и опускают его в мошонку.
- Лапароскопическая операция – метод проведения операции с помощью лапароскопа. При этом хирургическое вмешательство выполняется не с помощью разрезов, а сквозь небольшие отверстия. Как и при открытой операции, цель лапароскопии та же - высвободить яичко и переместить его в мошонку.
Если подобные операции выполняются уже во взрослом возрасте, то яичко чаще всего удаляют, поскольку оно недоразвито и уже нежизнеспособно.
Своевременно проведенная операция позволяет предотвратить следующие последствия:
- подверженность мальчика травматизму;
- образование злокачественных опухолей;
- перекрут яичка;
- возможное развитие бесплодия и проблем в половой жизни;
- психические отклонения, которые могут возникнуть у подростка, когда он осознает свое отличие от сверстников из-за данной патологии.
Шансы на нормальную работу яичка после операции зависят от того возраста, в котором она выполняется – чем позже она делается, тем, к сожалению, шансов меньше.
Однако, операции у маленьких детей несколько сложнее, так как требуется умелое и бережное обращение с тканями.
Успех операции зависит от опыта врача и владения им приемами выполнения операции, позволяющими высвободить и аккуратно опустить яичко вниз в мошонку.
Остались вопросы? Пишите в комментариях)