Гликированный гемоглобин (HbA1c) отображает средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца.
Кому этот анализ нужно сдавать?
Пациентам с сахарным диабетом любого типа, в идеале - каждые 3 месяца. При компенсированном диабете показатели укладываются в «целевые значения»
Когда ещё делают этот анализ?
При невозможности провести тест с глюкозой для диагностики сахарного диабета( тяжелое состояние пациента, острое заболевание или декомпенсация хронического, приём глюкокортикоидов, тяжелый панкреатит)
Когда он не нужен?
Людям с ожирением без назначения врача, беременным для диагностики гестационного диабета (вместо теста с глюкозой, если к нему нет противопоказаний) и «за компанию» с другими анализами.
Гликированный гемоглобин 6.5% позволяет поставить диагноз «сахарный диабет» ( в сочетании с одним показателем сахара крови в диабетическом диапазоне)
Гликированный гемоглобин выше 5.7 % может говорить о наличии предиабета.
Нормальное значение анализа не всегда говорит о компенсации диабета или об отсутствии нарушения углеводного обмена. Дело в том, что это «среднее арифметическое», т.е.
Если сахар крови 2.5- 11- 3.0- 10- 2.2- 13- 5.0 среднее значение 6.7
Если сахар 5.5- 8- 6.3- 8.9- 6.0- 7.1- 5.9 среднее значение 6.8
У двух пациентов с диабетом и почти одинаковым показателем гликированного гемоглобина абсолютно разный уровень сахара в течение дня, недели, месяца.
Если гликемия в течение дня 7.0- 5.5- 4.8 - 6.0 ммоль\л или 4.0- 7.9 - 7.8 -4.5 ммоль\л уровень гликированного гемоглобина будет В НОРМЕ
Поэтому один анализ на гликированный гемоглобин может ничего не дать при подозрении на диабет.
А пациентам с СД в любом случае необходим ежедневный самоконтроль.