Многие стоматологии в своем позиционировании заявляют себя как «самые современные» и «передовые». Эти понятия, как и многие другие — «высшее качество», «справедливые цены», сегодня стали словами-ширмами – за ними нет четких критериев, их используют часто без всяких оснований.
Хочется это дело поправить! Люди имеют право знать, что сегодня означает действительно современная стоматология. Какие технологические и образовательные критерии делают стоматологию «самой современной», бесспорно высокотехнологичной и по-настоящему с комплексным обслуживанием?
Цифровая визиодиагностика — 3D-томография
Известные всем ортопантомограммы (панорамные снимки) являются на сегодняшний день стандартной диагностической процедурой. Без них ни один ответственный стоматолог не станет планировать протезирование.
Следующий уровень, который выводит стоматологию в «высшую лигу» по цифровой визиодагностике – это 3D-томография.
Компьютерная томография сканирует всю зубочелюстную систему в трехмерном пространстве и сохраняет ее точную цифровую копию. И уже в отсутствии пациента врач может изучить любой объект зубочелюстной системы под любым углом, во всех плоскостях и на любой глубине.
3D-томография позволяет с максимальной детализацией выявить проблемные зоны, увидеть оптимальные пути лечения и восстановления зубного ряда.
С помощью специального программного обеспечения эту трехмерную модель можно использовать для моделирования будущего плана лечения.
Отсутствие 3D-томографа в клинике значительно снижает уровень диагностического этапа. Компромиссом может быть использование томографа другой клиники-подрядчика, но в этом случае пациенту придется потратить время на дополнительные хождения, а переданная на диске информация будет в урезанном объеме и ниже качеством.
Лечение под микроскопом
Проведение лечебных операций под микроскопом, или «микроскопную стоматологию», трудно назвать новинкой – эти технологии использовались еще в прошлом веке. Но, во-первых, идет постоянное развитие инструмента «микроскопной стоматологии»; во-вторых, этим инструментом до сих пор оснащено крайне малое количество стоматологический предприятий.
Между тем, нет никакого сомнения, что с помощью микроскопных технологий можно достичь намного более качественных результатов. Микроскопы позволяют лучше видеть, чтобы соблюсти идеальный протокол лечения.
Пациент с кажущимися качественно запломбированными каналами в реальности может иметь инфекцию за корнем зуба, которую даже на компьютерной томографии будет очень трудно обнаружить. И только под микроскопом можно разглядеть, насколько грязным оставался канал. Микроскопное увеличение позволяет врачу провести идеальную дезинфекцию и пломбировку канала, от чего и зависит результат лечения.
Инструментальная диагностика и коррекция прикуса
Восстановление анатомически правильного прикуса делается не только ради эстетики и комфорта, оно служит сохранению зубов и долговечности протезных конструкций. Для грамотного восстановления прикуса необходимо:
- провести диагностику текущего состояния прикуса и измерить отклонения;
- определить план работ по восстановлению прикуса;
- контролировать восстановление прикуса с помощью объективных измеряемых показателей.
Такую инструментальную диагностику позволяет осуществлять, например, линейка специального оборудования Gamma Dental.
Клиники, имеющие в своем арсенале подобное оборудование и подготовленных специалистов, могут по праву считать себя «продвинутыми» медицинскими предприятиями.
Восстановление анатомического положения и функционирования зубочелюстной системы – важное условия не только для долговечности имплантатов и протезных конструкций, но и для качества жизни. (Подробнее о диагностике и коррекции прикуса в статье: "Почему стоимость протезирования зубов такая разная?")
Зуботехническая CAD/CAM лаборатория
CAD/CAM лаборатория – это высокотехнологичное интеллектуальное оборудование для изготовление протезных конструкций. На сегодняшний день это высший уровень зуботехнических технологий.
Высокоточные 3D-сканеры сканируют исходные модели, компьютерный комплекс помогает оператору моделировать индивидуальные протезные конструкции. Информация передается во фрезеровочный станок для выточки модели (или 3D-принтер), а автоматическая печь осуществляет спекание каркасов из оксида циркония, обеспечивая при этом однородную синтеризацию без искажений.
CAD/CAM лаборатории дают не только безупречную точность, но и высокую скорость изготовления протезов. Привычный еще недавно этап подгонки протезов фактически исчезает – протезные конструкции становятся сразу и точно.
Стоматология может не иметь собственной CAD/CAM лаборатории, используя эту технологию у подрядчиков. Это немного удлиняет время до получения конечного результата, но не критично.
Имплантаты с ускоренной интеграцией
«Первопроходцем» в разработке имплантатов нового поколения с наивысшими характеристиками по скорости и стабильности остеоинтеграции был институт биотехнологий — BTI Biotechnology Institute, S.L.
Поверхность таких имплантатов обладает супергидрофильными свойствами (активно впитывает жидкость). При контакте с таким имплантатом кровь сразу проникает в него, и уже через 15 минут после установки появляются первые признаки остеоинтеграции.
Система допускает практически немедленную нагрузку на имплантаты. Временные коронки изготавливаются в течение часа и устанавливаются с ортопедическим переходником без цементной фиксации.
Сегодня уже и другие имплантационные системы догоняют лидера в этой инновации. Но использование таких имплантатов практикуется еще далеко не во всех клиниках.
Компьютерная консультация и планирование лечения
Для того, чтобы как можно понятнее донести до пациента предлагаемый план лечения (протезирования) и помочь человеку сделать осознанный выбор, «продвинутые» стоматологии сегодня пользуются компьютерными программами.
В результате очной (или удаленной — по панорамному снимку) консультации пациент получает на руки презентацию «Плана лечения», в котором:
- есть варианты — можно выбрать оптимальный с учетом своих возможностей и приоритетов;
- отражены этапы каждого варианта;
- все этапы проиллюстрированы;
- указана цена каждого этапа;
- описание легко понятно и самому пациенту, и любому специалисту в другой клинике.
Профессиональная профилактика
В отличие от вышеперечисленных технологий, оборудованием для профессиональной профилактики болезней зубов и десен оснащены многие более-менее солидные стоматологии.
Арсенал современной профессиональной гигиены включает:
- ультразвуковое снятие зубных отложений;
- пескоструйная обработку и полировку зубов;
- покрытие защитными лаками;
- обработку зубодесневых карманов специальными аппаратами (напр., «Вектор»).
Аппараты для профессиональной профилактики обеспечивают наиболее эффективную, бережную и безболезненную чистку зубов и зубодесневых карманов.
Постоянное обучение персонала
Очень важный фактор. В условиях ускорения технического прогресса специалистам просто необходимо постоянное обучение.
По мнению экспертов, чтобы быть на передовом рубеже в применении современных технологий в стоматологии нужно тратить на обучение одного специалиста от 1 тыс. долларов ЕЖЕГОДНО. Лучшие специалисты тратят на свое обучение около 3 тыс.
За счет высокой квалификации персонала стоматологический кабинет может частично компенсировать отсутствие собственного оборудования, поскольку некоторыми услугами (напр., 3D-томографией и CAD/CAM-лабораторией) можно пользоваться у сторонних организаций, если собственный обученный специалист умеет работать с этими технологиями.
Обычному пациенту оценить уровень обученности персонала клиники, конечно же, трудно. Косвенно это можно определить по представленным на сайте или вывешенным на стенах сертификатам. Сертификаты более 2-летней давности можно уже не брать в расчет.
***
Исключительно по субъективному мнению автора этой статьи наличие минимум шести из вышеперечисленных пунктов позволяют отнести предприятие к «современной стоматологии» (последний пункт обязателен). В зачет может идти использование СAD/CAM лаборатории у сторонних подрядчиков.
И только единицы стоматологических центров обладают всеми этими признаками.
Экспертным редактором статьи выступил врач ортопед-имплантолог Вячеслав Леонидович Битно