Внезапная сердечная смерть (ИСС) в результате сердечного приступа является быстрым и неожиданным проявлением, характеризующимся потерей сознания, которая происходит в течение часа после появления острых изменений в функции сердечно-сосудистой системы. Поскольку непосредственной причиной остановки сердца является внезапное изменение сердечно-сосудистой функции, несовместимое с сохранением сознания из-за внезапного прекращения кровоснабжения центральной нервной системы, очень важно подчеркнуть короткий промежуток времени между началом расстройства, ответственного за остановку сердца, и наступлением потери сознания. По имеющимся данным, заболеваемость МКС составляет 0,1-0,2% в год. Эпидемиологические исследования выявили более частое возникновение ИКС в ранние утренние часы, чаще в понедельник, чем в другие дни недели, и чаще в зимние месяцы. МКС является первым клиническим проявлением заболевания у 20-25% пациентов с ишемической болезнью, а предыдущий сердечный приступ обнаруживается у 75% пациентов, которые умерли или выжили после ИСС.
Что является причиной остановки сердца?
Электрическими механизмами остановки сердца в большинстве случаев являются тахиаритмическая (фибрилляция камеры сердца и длительная желудочковая тахикардия, которая прогрессирует до фибрилляции камеры), но также может быть брадиаритмическая - асистолия (асистолия и электромеханическая диссоциация). Пациенты, которые испытывают электромеханическую диссоциацию во время остановки сердца, имеют самые высокие показатели смертности.
