Профессор Гарвардского университета Марк Липсич говорит, что четвертая по численности населения страна в мире, возможно, пропустила случаи заболевания
Гарвардский ученый защитил исследование, предполагающее возможное занижение числа случаев коронавируса в Индонезии , после жесткой критики со стороны министра здравоохранения в четвертой по численности населения стране мира, которая настаивает, что у нее нет случаев заболевания.
Профессор Марк Липсич проанализировал воздушный трафик из китайского города в центре вспышки болезни в Китае и предположил в докладе на прошлой неделе, что Индонезия, возможно, пропустила случаи заболевания. Во вторник министр здравоохранения Индонезии Тераван Агус Путранто назвал доклад "оскорбительным" и заявил, что в стране есть надлежащее испытательное оборудование.
В четверг чиновники здравоохранения Индонезии, население которой составляет 272 миллиона человек и которая является популярным местом для китайских туристов, заявили, что они отслеживают передвижения китайского туриста, у которого был диагностирован коронавирус по его возвращении с Бали. Ни у кого на Бали еще не было обнаружено симптомов заболевания.
Всемирная организация здравоохранения заявила ранее в этом месяце, что она особенно обеспокоена странами высокого риска с более слабыми системами здравоохранения, которые могут не иметь средств для выявления случаев заболевания.
Липсич (Lipsitch) из Центра динамики инфекционных заболеваний при Гарвардской школе общественного здравоохранения TH Chan, был соавтором документа, который обнаружил несколько мест, включая Индонезию, Камбоджу и Таиланд, где число случаев заболевания было ниже ожидаемого уровня. “Мы остаемся верны своим исследованиям, - сказал он. “Я, конечно же, не считаю это оскорблением какой-либо страны или человека. Роль общественного здравоохранения заключается в том, чтобы выявлять потенциальные проблемы и указывать на них.”
Он сказал, что три несвязанных случая в соседнем Сингапуре – ” экспертной " стране по отслеживанию контактов-вызвали повышенную озабоченность, поскольку подобная передача происходит под радаром в других местах.
Ведущая гипотеза об отсутствии зарегистрированных случаев заболевания в Индонезии заключается в том, что импортированные случаи заболевания были пропущены, сказал Липсич, который указал на сообщение Sydney Morning Herald о том, что в стране не было наборов тестов до 5 февраля в поддержку этой теории.
“Если случаи заболевания были завезены в Индонезию, то существует большая вероятность того, что больше случаев заболевания циркулирует через передачу от этих случаев. Если это так, то они могут оставаться незамеченными в течение нескольких недель, поскольку люди не могут обращаться за медицинской помощью или не могут быть заподозрены и проверены на коронавирус, особенно если нет прямой связи с Китаем.”
Путранто сказал журналистам в Джакарте ранее на этой неделе:”они могут быть озадачены, но это факт [что нет никаких случаев]". Бывший военный врач был объявлен выговор в январе Советом по этике индонезийской медицинской ассоциации за то, что он продвигал свое собственное спорное лечение “промывания мозгов” для жертв инсульта.
Один высокопоставленный бывший дипломат в стране, который не хотел быть названным, сказал, что он не верит официальным утверждениям о том, что никаких случаев не было обнаружено. “Есть тенденция скрывать или замалчивать серьезные проблемы в высших эшелонах власти", - сказал он.“Я немного обеспокоен.”.
Д-р Yanri Wijayanti Subronto, преподаватель Университета Гаджа-Мада в Джокьякарте, сказал, что местные медицинские учреждения имеют группы наблюдения на месте и что “это система, которая работает”.
Однако другие эксперты выразили обеспокоенность в связи с недостаточной подготовкой специалистов в области общественного здравоохранения и недостаточной информированностью общественности.
Д-р Ририс Андоно Ахмад, директор Центра тропической медицины при Университете Гаджа-Мада в Джокьякарте, сказал, что были созданы учреждения для рассмотрения потенциальных случаев заболевания, но практикующие врачи не получили достаточной подготовки. “Нам нужно быть гораздо более бдительными, - сказал Ахмад.
В настоящее время политика в Джокьякарте заключается в отправке всех образцов от потенциально пострадавших пациентов в испытательные центры в Джакарте, сказал он.
"Информированность населения об эффективных профилактических мерах не является высокой", - сказал он. “Например, было много панических покупок масок, но маски работают только с теми, кто уже болен. В то время как то, что действительно работает, как мытье рук чаще – я не знаю, сколько людей действительно делают это еще.”
Официальные лица в Северной Корее, еще одной стране с тесными связями с Китаем, которая не сообщила о случае заболевания, явно крайне обеспокоены опасностью вспышки. Власти страны, располагающей лишь рудиментарной системой здравоохранения, фактически ввели карантин по всей стране, перекрыв границы и остановив все международные поезда и рейсы.
Несмотря на эти меры предосторожности, были сообщения о случаях на севере, а также в столице Пхеньяна, сказал Дзиро Ишимару , глава Osaka-based Asia Press , который управляет секретной сетью гражданских журналистов внутри Северной Кореи.
“Есть много слухов, летающих вокруг, что некоторые люди были заражены вблизи Даньдуна, только на китайской стороне границы, и специальной экономической зоны Расон [на северокорейской стороне]”, - сказал Исимару Guardian. “Я слышал от наших контактов, что некоторые люди в Расоне были изолированы на 20-30 дней, чтобы предотвратить вспышку болезни.”
Закрытие границы уже оказало серьезное влияние на экономику страны."Учитывая огромную зависимость Севера от Китая в таких вещах, как продовольствие, растительное масло и бензин, существует нехватка предметов первой необходимости. Люди спрашивают, почему это происходит, и именно так они услышали о коронавирусе”, - сказал Исимару. "Власти могут отрицать, что коронавирус достиг Северной Кореи, но инфляция и дефицит-это факт жизни.”
Дополнительные сообщения от критика Варагура в Джакарте и Джастина Маккарри в Токио