Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков относятся к одним из самых распространенных не только в гастроэнтерологии, но и в медицине в целом. Поэтому их симптоматика хорошо изучена. Но нередко желчный пузырь может «обманывать» и буквально скрывать, что он страдает от той или иной болезни.
Может болеть в грудной клетке и шее
Самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря и протоков являются острый и хронический холецистит (воспалительное поражение слизистой), желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре и протоках), водянка (скопление желчи и слизи в желчном пузыре и его существенное увеличение в размерах), флегмона (нагноение содержимого пузыря).
Основными признаками данных патологий являются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, ощущение горечи во рту, нарушение пищеварения, которое чревато запорами (они могут сменяться поносами).
Но нередко при таких заболеваниях болевые ощущения возникают не в правом подреберье (проекции желчного пузыря на переднюю брюшную стенку), а в других локациях, которые, казалось, никак не связаны с этим органом. Так, боли могут возникать в правой половине грудной клетки и шеи, в правой верхней конечности и даже спине. Причем, болевые ощущения в самом месте расположения желчного пузыря могут отсутствовать.
«Ложные» уведомления для головного мозга
Почему так происходит? Желчный пузырь и желчевыводящие протоки не являются изолированными органами, а частью целостного организма. Они связаны с другими структурами посредством нервных волокон. При заболеваниях пузыря и протоков могут поступать импульсы по нейронам волокон, идущих в разных направлениях, в результате чего мозг получает ложные «уведомления» про то, что у него болит в грудной клетке, шее или правой руке.
Может быть и другая крайность: врач знает про такую особенность «поведения» желчного пузыря и боли в грудной клетке справа списывает на поражение желчного – а между тем, у пациента может быть миозит межреберных мышц либо другие нарушения, провоцирующие неприятные ощущения в правой половине грудной клетки.
Необходимо хорошо обследовать
Чтобы предотвратить неправильную диагностику, следует провести обследование пациента в максимально полном объеме.
В первую очередь при подозрении на поражение желчного пузыря и желчных протоков проводятся такие методы, как ультразвуковое исследование (УЗИ), обзорная рентгенография органов брюшной полости, холецистохолангиография (в желчный пузырь и протоки вводят контрастное вещество, после чего делают рентгенологические снимки), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).
При необходимости проводят рентгенографию грудной клетки и другие методы для выявления нарушений с ее стороны.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.