Онкологические заболевания остаются серьезной социально значимой проблемой медицинского сообщества и пациентов. По среднестатистическим данным, онкологические заболевания в России каждый год уносят сотни тысяч жизней. Что делать рядовому югорчанину, чтобы отвести и исключить угрозу – читайте в нашем материале.
Большинство из нас знает – чтобы уберечься от онкологических заболеваний, необходимо исключить факторы риска, правильно питаться, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, соблюдать экологию быта. Но раковые заболевания все равно окутаны ореолом мрачных мифов и страхов. Что должен сделать человек, чтобы быть уверенным – опасный недуг в его организме отсутствует?
Если пациент считает, что ему необходимо пройти онкологическое обследование, хочет удостовериться в своем здоровье, он должен обратиться к специалистам, изложить суть своих проблем или подозрений. Далее врач обследует пациента и в случае необходимости направит к онкологу. О том, какие исследования следует проходить каждому из нас, рассказал заведующий поликлиникой окружного онкоцентра Артем Ситников.
Своевременные и регулярные обследования – не просто способ контроля состояния организма. Это возможность ранней диагностики заболевания, что в случае с онкологией жизненно важно. Чем раньше будет начато лечение рака, тем больше шансов на полнейшее выздоровление. А для этого необходимо опознать его в процессе зарождения, в самом благоприятном случае начать лечение болезни до того, как она поразит организм.
«Из онкологических обследований на сегодняшний день предусмотрен так называемый скрининговый метод обследования, – рассказал заведующий поликлиникой онкоцентра. – К нему относится жидкостная онкоцитология. Проще говоря, мазок шейки матки. Данный вид обследования проводится пациентам, начиная с 18 лет. Обследование производится гинекологами женской консультации». Отметим, что специалисты рекомендуют проходить такое исследование не реже раза в год.
Вторым скрининговым методом является маммография – рентген молочной железы. Данный метод позволяет выявлять опухоли молочной железы на ранней стадии. Проходить данное обследование должны женщины, начиная с 40 лет раз в два года. Направление на маммографию может дать абсолютно любой специалист – от участкового терапевта до узких специалистов.
Также в стандарт осмотра пациентов входит и осмотр молочной железы. Эту процедуру может делать не обязательно врач-маммолог, но и любой другой специалист. В случае выявления каких-то уплотнений в молочной железе пациенты сами либо по направлению врача консультируются с маммологом.
Третий метод скрининга так называемый анализ кала на скрытую кровь. Это новый для России метод. Его можно назвать пилотным, осуществляемым не во всех субъектах страны.
«В Югре он реализуется уже четыре года, – рассказал Артем Ситников. – За прошлый год посредством данного метода скрининга было выявлено достаточно много колоректальных опухолей».
Что же собой представляет указанная процедура? Это лабораторный метод, при котором пациенты самостоятельно собирают анализ в домашних условиях. Никакого специального оборудования не требуется. На данное обследование человека может направить любой врач. Анализ крови на онкомаркер для мужчин старше 45 лет нужно сдавать хотя бы раз в год.
Таковы все доступные жителям автономного округа скрининговые методы обследования на онкозаболевания.
«К ним также можно отнести флюорографию, которая проходится раз в год или раз в два года, – рассказал собеседник. – Хотя нужно отметить, что называть флюорографию полноценным скрининговым обследованием по выявлению рака легкого нельзя. Во-первых, исходя из сроков – раз в два года – слишком большой промежуток между обследованиями. Кроме того, возможности используемого при флюорографических обследованиях оборудования не настолько высоки».
По словам заведующего поликлиникой окружного онкоцентра, важно самообследование пациентов. Он убежден, что к своему здоровью нельзя относиться легкомысленно, необходимо контролировать состояние своего организма.
Так на что же следует обратить внимание?
Следите за состоянием поверхности кожи – обращайте внимание на все необычные образования, пигментные пятна, различные язвы, не связанные с травмами кожного покрова, которые длительно не заживают, увеличиваются, из которых идут выделения.
«Тревожный фактор – пигментные образования, которые стремительно увеличиваются за один-два месяца в два и более раза, – отметил врач-онколог. – Кроме того, могут зудеть, болеть шелушится участки кожи, возникать эрозии, выделения».
Повод обратиться к врачу – изменения в молочных железах, уплотнения, плотные бугристые образования, которые также увеличиваются со временем.
Нужно отметить, как правило, опухоль не беспокоит, не болит, пока находится на ранней стадии, не достигает большого размера. В этом состоит основная проблема всех онкологических заболеваний – их сложно выявить на ранней стадии. Никакого дискомфорта новообразование не доставляет. Болезненность появляется, к сожалению, тогда, когда процесс находится на развернутой стадии. Поэтому так важна своевременная диагностика.
Кроме того, насторожить человека должна немотивированная потеря массы, когда пациент за считанные месяцы теряет 10-15 килограммов. Это не нормальная потеря, которая в любом случае должна стать поводом для обращения к специалистам. Также признаками недуга являются появление одышки, кровохарканья, частая тошнота, рвота с кровью, выделение мочи с кровью, частые запоры, длительный метеоризм.
Куда при всех вышеперечисленных симптомах нужно обратиться? Не откладывая обращайтесь к специалистам первичного звена, к участковому терапевту, расскажите обо всех замеченных признаках. Далее врач направит вас к специалистам или на уточняющие дообследования.
Сама структура онкологических центров предусматривает, что основной их задачей является лечение пациентов со злокачественными новообразованиями. Первичная диагностика, скрининг – задачи первичного звена: терапевтов, хирургов, урологов и прочих специалистов. К онкологам, как правило, пациенты попадают с выявленным диагнозом «Онкология» для дообследований и составления тактики лечения. Сам по себе онкоцентр первичной диспансерной диагностикой обычно не занимается. Это не его основная роль, поэтому в большей степени специалисты учреждения работают по направлениям. Вместе с тем в организации предусмотрена самозапись пациента: любой человек может самостоятельно без направления записаться на прием к онкологу в плановом порядке.
И все же основной поток пациентов – это люди с направлениями от специалистов. В окружной клинической больнице, в частности, и во всех ее филиалах существует так называемая внутриврачебная запись. Это запись к онкологу, доступная для всех врачей первичного звена: со своего рабочего места при необходимости специалист может записать человека напрямую к онкологу. Около 70 процентов пациентов онкоцентра приходят по направлениям от участковых терапевтов по месту жительства.
Что касается молодых людей, онкопатология сама по себе – заболевание более старшего поколения. Она молодеет, но незначительными темпами: если ранее онкология выявлялась у пациентов 65 лет и выше, то сегодня показатель снизился до 50-55 лет. «Тем не менее, мы обычно говорим о пациентах старше 45 лет, – рассказал врач-онколог. – В молодом возрасте опухоли тоже случаются, но достаточно редко. И как таковых скрининговых программ для данной возрастной группы оно не предусматривает. Молодым людям следует следить за своим здоровьем, исключить факторы риска, чтобы избежать проблем в будущем».
Илья Юрукин