Здравствуйте, уважаемые читатели и подписчики. Я врач-ординатор, который учится на невролога и одновременно работает в поликлинике терапевтом.
Я раньше писал статью про головную боль и понял, что большинству читателей интересна данная тема. Я решил рассказать то, с чем я столкнулся недавно. Может быть Вы уже знаете то, что я собираюсь рассказать, ну и хорошо. А я все равно расскажу, что может скрываться за головной болью. Итак, поехали....
_________________________________________________________________________________________
Буквально на днях ко мне приходит врач - терапевт и говорит: "Слушайте, Вы же будущий невролог?"
-Я: "Да"
-Врач: "Пришел ко мне пациент с сильной головной болью. Говорит, что ничем не купируется: максимум на 2 часа НПВС. И так уже два дня! Я правильно сделала, что сразу направила к неврологу? Что это может быть?"
-Я говорю: "Да, все верно! Это может быть субарахноидальным кровоизлиянием (САК). А неврологическая симптоматика была? "
Субарахноидальное кровоизлияние - кровь в субарахноидальном пространстве (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками).
-Врач: "Может и была, но я во-первых не специалист, а во-вторых есть же невролог! "
-" Так вот, Иван Юрьевич"-продолжает терапевт, "Я отправила пациента к неврологу, а она знаете, что сказала? Посмотрю в конце!"
-Я :" Ну, что я могу сказать, она невролог, ей виднее. "
На этом мы с ней и разошлись. К сожалению, не смог узнать судьбу пациента.
__________________________________________________________________________________________
На следующий день я спрашиваю у своего куратора, что может быть еще в данном случае?
Куратор отвечает: "В первую очередь САК! А также нужно дифференцировать с пучковой головной болью, мигренью. Вы же знаете про эти заболевания?"
-Я: "Да" и спрашиваю: "В любом случае вызываем СМП и в сосудистый центр"?
-Куратор: "Конечно, исключить же нужно."
Хочу обратить ваше внимание, уважаемые читатели и подписчики, что как я понял, у пациента была головная боль "как удар ножом", возникла "как среди ясного неба". То есть такая боль возникла впервые.
Итог один: не всегда головная боль - это просто головная боль. Данный симптом может быть ключевым в таком заболевании как субарахноидальное кровоизлияние.
В медицинских источниках утверждают, что как правильно САК сопровождается не только головной болью, будет и очаговая симптоматика, может быть и менингеальная. Но главное помнить об этом и быть настороже.
А Вы знали, уважаемые читатели и подписчики, что головная боль может быть симптомом САК? Беспокоит ли Вас такая боль?
Если Вам интересно, я могу рассказать про мигрень, головную боль напряжения. В чем разница.
Спасибо, уважаемые читатели и подписчики, что читаете мои статьи. Мне важно ваше мнение, буду признателен за ваши комментарии. Подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки, делитесь с друзьями. Всем крепкого здоровья.
Также вы можете ознакомиться с данными статьями:
1. Плюсы и минусы УЗИ органов брюшной полости
1. Анализы оказались не готовы.
2. Врач не сантехник. У него нет права на ошибку.
1. Головной мозг не болит, а что тогда болит?