По ВОЗ 60-75 лет - пожилой (преклонный) возраст, 75-90-старческий.
Я сегодня поведу речь скорее о возрасте 70+
Критерии диагностики диабета те же самые, что и в любом возрасте, т.е. сахар 7 ммоль\л в 70-80-99 лет-не норма.
Ежегодная проверка сахара крови в этой возрастной группе необходима всем, в группах риска-проведение теста с глюкозой.
Особенности СД 2 в пожилом и старческом возрасте:
-Частое отсутствие симптомов как высокого, так и низкого сахара(!!!)
При гликемии 15 ммоль\л или 3.5 ммоль\л может наблюдаться слабость, головная боль, которые часто «списывают» на другие болезни
-Уже имеются сердечно-сосудистые заболевания +многие другие.
На момент выявления диабета уже обычно есть его осложнения. А также есть мешок таблеток «от желудка», «от запора», «для печени», «от сердца» и несколько видов обезболивающих.
-Часто сахар натощак в норме, а после еды-повышен
-Проблемы с обучением и памятью.
Сложно представить, что человек в возрасте резко сможет изменить образ жизни, отказаться от любимых блюд. Ещё и доход многих пенсионеров позволяет есть только картошку и хлеб. А диабет-это заболевание, требующие от пациента максимального участия.
-Проблемы со зрением, возможностью проведения самоконтроля
О чем должны помнить врачи, назначая лечение:
Сопутствующие заболевания, сочетаемость препаратов, не снижена ли функция почек, риск гипогликемии, ожидаемая продолжительность жизни. Чем старше человек, тем выше может быть целевой уровень гликемии, для старческого возраста гликемия 8-11 ммоль\л может быть безопаснее, чем 6-7 ммоль\л.
Что важно для пациентов:
-Полноценное регулярное питание
-Достаточное потребление жидкости
-Простая схема лечения
-Не пропускать прием лекарств и не допускать случайного приёма дополнительной дозы! Можно делать отметки в тетради и\или завести таблетницы.
Простой в использовании глюкометр. При невозможности самостоятельно измерять сахар крови необходима посторонняя помощь.
Пациентам или их родственникам следует внимательно читать инструкцию к лекарствам и не стесняться задавать вопросы своему лечащему врачу, если они возникли. Если нет возможности посетить «школу диабета», об источниках информации тоже лучше спросить у врача.
Если у вас есть близкие люди с СД2 пожилого возраста, важно объяснять им, что нет «чудо-средств» для лечения диабета и глюкометров, измеряющих уровень сахара без прокола! Именно эти люди чаще всего страдают от мошенников.