Восьмого февраля на сайте Министерства Здравоохранения появилась информация о том, что в субботу на заседании Совета ректоров медицинских вузов новый министр здравоохранения сделал заявление о том, что ошибки и непрофессионализм врачей приводят к осложнениям у 70 тысяч пациентов в год.
Все бы ничего, врачи бы взялись за разбор полетов и попробовали предотвратить ошибки, но далее была расшифровка того, что министр считает врачебными ошибками.
Уже после первой же фразы читать дальше совсем не хотелось. Врачам огульно приписали все грехи, включая смертность из-за анафилактического шока и падение пациентов с каталок во время транспортировки санитарами в количестве 1-2 человека в год.
Просто цитата: «От использования лидокаина в год погибает не менее 25 человек. Это просто лидокаин. За последние пять лет мы потеряли порядка 80 человек. Мы сейчас проходили - скорая помощь, каталки. При неправильном использовании каталок медицинских для скорой помощи гибнет минимум 1-2 человека или получают тяжелые увечья. Из-за неправильной эксплуатации каталок» (стилистика и фразеология речи не изменена, дается по цитате с сайта).
Вот, оказывается, в чем заключаются проблемы в медицине. В неправильном использовании каталок. Я, конечно, понимаю, что министр у нас в стране не обязан быть специалистом в своем направлении, были у нас министры и вовсе не имеющие отношения к своему профилю, но в таком случае нужно же пользоваться помощниками-специалистами!
Они бы, если бы имели хоть какие-то знания в медицине, объяснили бы высоким чинам, что анафилактический шок нигде в мире никогда не считался врачебной ошибкой! Данное осложнение вообще никак не зависит от действий врача! Это аллергическая реакция немедленного типа, вывести из которой пациента крайне сложно даже в условиях стационара, не говоря уже об амбулаторной практике.
И никак не врачи виноваты в существовании такой формы течения аллергической реакции, которая даже профессиональными анестезиологами-реаниматологами в условиях реанимации не всегда поддается купированию.
Из медицинской литературы (да, есть такая, если кто не в курсе) известно, что во всем мире смертность от лекарственного анафилактического шока составляет примерно 0,002 на 1000 человек в год. Без специалистов-математиков сложно, конечно, подсчитать, сколько это будет на миллион, но я попробовал и у меня получилось, что согласно международной статистике, погибнуть в год «должно» 2 человека на 1 000 000 населения.
Если сделать еще одно титаническое умственное усилие, то в стране с населением 150 000 000 человек в год от анафилактического лекарственного шока чисто статистически должно погибать не менее 300 человек.
На этом фоне возмущаться тем, что врачи виноваты в смертности от «простого лидокаина» 25 человек в год, - это практически делать врачам комплименты.
Еще одна математическая задача (раз уж мы взялись за калькулятор) мне не дает покоя. Дано: «в год от лидокаина погибает НЕ МЕНЕЕ 25 человек». ВСЕГО: «мы потеряли за последние пять лет ПОРЯДКА 80 человек». Вопрос: сколько человек мы теряли в год? Я не смог решить эту простейшую задачку. Калькулятор сломался.
Ну и еще раз повторю, что врачам можно вменять в вину что угодно, но не наличие у пациента аллергии. Но раз речь пошла о том, что лидокаин - главный источник всех наших бед, то он считается достаточно токсичным уже много-много лет. И давно уже есть куда более современные препараты с гораздо более низкой токсичностью, более длительным периодом действия и гораздо меньшим влиянием на сердечно-сосудистую систему.
Уж не врачи ли виноваты, что в 21 веке в России до сих пор используют новокаин, запатентованный в 1904 году, и старый добрый лидокаин, синтезированный в 1943 году?! Раз все так плохо, так может, запретить лидокаин с новокаином до кучи и пользоваться более современными анестетиками?
Хотя, конечно, проще обвинить во всем врачей. И в том, что санитары каталки роняют, тоже врачи виноваты. Да и вообще, даже в том, что человек смертен, виноват не Бог и не министр здравоохранения, а лечащий врач. Кто еще?
В общем, мы думали, что это раньше на врачей все сваливали, но теперь, похоже, старые проблемы покажутся раем. Ничего хорошего при таком подходе к решению проблем медицины в ближайшее время мы, опасаюсь, не увидим.