После перестройки стало понятно, что полное государственное финансирование системы здравоохранения сохранить невозможно.
Переход на систему обязательного медицинского страхования (ОМС) позволил государству в целом решить проблему финансирования отрасли.
При этом, ожидания врачей, которые надеялись на существенное повышение оплаты труда - а такие ожидания реально существовали!, не оправдались.
Разочарование медицинского сообщества было очень заметным.
Социологические исследования того времени показывали, что врачи госсектора медицины в дальнейших реформах здравоохранения активного участия принимать не хотят и не будут.
Так и произошло.
Врачи и медперсонал не восприняли оптимизацию, их участие в реформах ограничилось формальным исполнением приказов и указаний минздрава.
Естественно, отсутствие заинтересованности врачей в конечном результате своей работы напрямую отразилось на пациентах.
Как следствие - требуется новая, дополнительная оптимизация первичного звена здравоохранения и внушительные бюджетные средства.
Не, исключено, что оптимизация может стать перманентной, нескончаемой - если в очередной раз интересы медработников будут проигнорированы.
Жизнь показала, что ориентация на удовлетворенность пациента не может быть решена без активного участия врача в этом процессе,
Будет ли успешной очередная оптимизация с участием незаинтересованных врачей и медперсонала?
Новое руководство минздрава в своих первых заявлениях уделяет внимание повышению качества медпомощи, обучению персонала, переходу на целевую ординатуру - вопросы материального стимулирования не озвучиваются.
Возможно, в ближайшее время мы услышим конкретные заявления о новой системе оплаты труда.
Ваше мнение - может ли, в принципе, оптимизация решить поставленные задачи без существенного увеличения зарплаты врача и персонала?