Оплодотворение in vitro - это вспомогательная репродуктивная технология, обычно называемая ЭКО.
ЭКО - это процесс оплодотворения путем извлечения яйцеклеток, извлечения образца спермы и последующего ручного объединения яйцеклетки и сперматозоида в лаборатории. Затем эмбрионы переносятся в матку. Другие формы вспомогательной репродуктивной технологии включают внутрифаллопиевую передачу гамет и внутрифаллопиевую передачу зиготы.
Кому стоит обратиться к ЭКО?
ЭКО можно использовать для лечения бесплодия у следующих пациентов:
- Заблокированные или поврежденные маточные трубы;
- Мужской фактор бесплодия, включая снижение количества сперматозоидов или подвижность сперматозоидов;
- Женщины с нарушениями овуляции, преждевременной недостаточностью яичников, миомой матки;
- Женщины, которым удалили фаллопиевы трубы;
- Людям с генетическим заболеванием;
- Необъяснимое бесплодие;
Из чего состоит ЭКО?
Процесс ЭКО и переноса эмбрионов состоит из пяти основных этапов:
Шаг 1: Препараты для лечения бесплодия назначаются для стимулирования яйцеклетки. Это нужно потому, что некоторые яйцеклетки не будут развиваться или оплодотворяться если пропустить этот шаг. Транс вагинальное УЗИ используется для исследования яичников, так же берутся образцы крови для проверки уровня гормонов.
Шаг 2: Яйцеклетка извлекается с помощью незначительной хирургической процедуры, которая использует ультразвуковую визуализацию, чтобы направить полую иглу через полость таза для ее удаления.
Шаг 3: У мужчины берут образец спермы, который подготовлен для объединения с яйцеклетками.
Шаг 4: в процессе, называемом осеменением, сперма и яйцеклетки смешиваются вместе и хранятся в лабораторной посуде для стимулирования оплодотворения. В некоторых случаях, когда вероятность оплодотворения ниже, можно использовать интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов. Благодаря этой процедуре, сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку в попытке добиться оплодотворения. Вся процедура контролируется, чтобы подтвердить, что оплодотворение и деление клеток произошло. Как только это происходит, оплодотворенные яйцеклетки считаются эмбрионами.
Шаг 5: Эмбрионы обычно переносятся в матку женщины через три-пять дней после извлечения яйцеклетки и оплодотворения. Катетер или небольшая трубка вводится в матку для переноса и происходит сама процедура. Она безболезненна для большинства женщин, хотя некоторые могут испытывать легкие спазмы. Если процедура прошла успешно, имплантация обычно происходит через шесть-десять дней после извлечения яйцеклетки.
Какие побочные эффекты у ЭКО?
Несмотря на то, что вам, возможно, потребуется успокоиться после процедуры, большинство женщин могут возобновить нормальную деятельность на следующий день. Некоторые побочные эффекты после ЭКО могут включать в себя:
- Выход небольшого количества жидкости (может быть прозрачным или с оттенком крови) после процедуры
- Легкие спазмы
- Небольшое вздутие живота
- Запор
- Болезненность молочных желез
НО Если вы испытываете любой из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:
- Сильное вагинальное кровотечение
- Боль в области таза
- Кровь в моче
- Температура выше 38
Некоторые побочные эффекты лекарств от бесплодия могут включать в себя:
- Головные боли
- Головокружение
- Боль в животе
- Вздутие живота
Риски связанные с ЭКО?
Как и в большинстве медицинских процедур, у ЭКО существуют потенциальные риски:
Извлечение яиц несет в себе риск кровотечения, инфекции и повреждения кишечника или мочевого пузыря.
Вероятность многоплодной беременности увеличивается с использованием лечения бесплодия.
Существуют дополнительные риски и проблемы, связанные с множественными показателями во время беременности, включая повышенный риск преждевременных родов и низкого веса ребенка при рождении.
Риск внематочной беременности с ЭКО составляет 2-5%. Внематочная беременность - это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-либо за пределами матки и является нежизнеспособной.
Вспомогательная репродуктивная технология предполагает значительную физические, финансовые и эмоциональные траты со стороны пары. Психологический стресс и эмоциональные проблемы являются наиболее распространенными спутниками ЭКО, особенно если оно не удалось с первого раза.
Насколько успешно ЭКО?
Уровень успеха ЭКО зависит от ряда факторов, включая репродуктивный анамнез, материнский возраст, причину бесплодия и факторы образа жизни. Также важно понимать, что показатели беременности не совпадают с показателями рождаемости. Коэффициент рождаемости для каждого начатого цикла ЭКО является приблизительным:
41-43% для женщин в возрасте до 35 лет
33-36% для женщин в возрасте от 35 до 37 лет
23-27% для женщин в возрасте от 38 до 40
13-18% для женщин старше 40 лет
Что делать, если мои яйцеклетки не здоровы или мой муж стерилен?
Вы можете использовать донорские яйцеклетки, сперму или эмбрионы. Тем не менее, обязательно поговорите с консультантом, имеющим опыт работы с донорами.
Сколько эмбрионов должно быть создано или перенесено?
Количество переносимых эмбрионов обычно зависит от количества собранных яйцеклеток и возраста матери. Обязательно поговорите с врачом перед процедурой, чтобы вы оба договорились о том, сколько эмбрионов нужно имплантировать.