Сегодня остановимся на основных вопросах, интересующих нас в плане подготовки к протоколу ЭКО.
Обязательно ли сдавать кровь на витамин Д перед протоколом?
Нет. Не обязательно. Исследование витамина Д не входит в Порядок оказания медицинской помощи по ВРТ (Приказ N107н). Зачем же наши специалисты рекомендуют своим пациентам сдавать кровь на витамин Д, если причины неудачи ЭКО всего две: патология эмбриона и патология эндометрия? Как это связано с витамином Д?
При нормальном содержании витамина Д в крови отмечается:
- повышение частоты наступления имплантации и развития беременности (особенно у пациенток с СПКЯ - исследование 2017 года)
- повышение частоты родов .
Каким образом витамин Д оказывает своё влияние на репродуктивную функцию?
- участвует в регулировании углеводного обмена в печени, повышает чувствительность организма к инсулину, благодаря чему регулирует уровень глюкозы в крови.
- При недостатке витамина Д возникает инсулинорезистентность , что приводит к избытку выработки эстрогенов, гиперпластическим процессам (полипы, гиперплазия эндометрия) и нарушению овуляции (снижается качество ооцитов при стимуляции).
Вот вам и воздействие на те самые две причины отсутствия беременности при ЭКО.
Почему раньше витамин Д не определяли?
Наука движется вперёд, открывая новые факторы влияющие на организм, воздействуя на которые позволяет увеличить частоту наступления беременности при ЭКО до 50 и более %
https://infertility.su/diagnostics/33297/