Аневризма - это различной величины и формы расширения и выпячивания кнаружи стенок артерий. В основе патологии лежит ослабление эластических свойств сосудистых стенок. Особенно часто встречаются аневризмы грудной и брюшной аорты.
Причины возникновения
Основная причина данной патологии - атеросклероз. В 95% случаев причина аневризм брюшной аорты - атеросклероз стенок аорты. Иногда аневризмы грудной аорты вызваны воспалительными изменениями, наблюдаемыми, например, при сифилисе. расширения стенок сосудов возникают вследствие травм, при которых повреждается стенка аорты, а также вследствие инфаркта миокарда. Бывает врожденная слабость стенок аорты. В этом случае появляются аневризмы артерий головного мозга.
Симптомы
- Нарушение глотания.
- Нарушение дыхания.
- Нарушение сердечной деятельности.
- Проявление пареза голосовых складок.
- Возникновение боли в области живота или груди.
- Нарушение кровообращения.
- Однако примерно 50% всех поражений сосудов не вызывает недомоганий.
Лечение
Как правило, небольшие аневризмы, не вызывающие каких-либо недомоганий, в лечении не нуждаются. Аневризмы, находящиеся в брюшной полости, диаметр которых более 4 см, обычно удаляют оперативным путем. Во время операции пораженную часть артерии вместе с аневризмой вырезают, а на ее место вшивают здоровую часть артерии, взятую из другой части тела, или пластиковый протез. Медикаментозное лечение данной болезни невозможно.
Инструментальная диагностика аневризмы аорты проводится с помощью:
- Рентгенографии органов грудной клетки;
- Эхокардиографии (УЗИ сердца);
- Компьютерной томографии;
- Магнитно-резонансной томографии;
- Рентгеноконтрастной ангиографии (Аортографии);
- Внутрисосудистого ультразвукового исследования (используется крайне редко ввиду малой доступности техники).
Специфическое лечение - только хирургическое - протезирование аорты.
На сегодняшний день в России врачебное сообщество считает необходимым хирургическое лечение рассматривать при наличии аневризмы диаметром от 45-50 мм и при скорости роста аневризмы более 6 мм в год