Всем, кто испытывали головокружение в своей жизни, отчетливо могут вспомнить какого это и как сложно порой прийти в себя после подобного состояния. Рассмотрим еще одну причину для вертиго.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (в дальнейшем ДППГ) – это такой вид головокружения, который имеет эпизодический тип возникновения при занимании определенной позиции головы (при поворотах головы влево или вправо, подъёме с постели или укладывании в постель). Заболевание имеет доброкачественный характер. Продолжительность головокружения от нескольких секунд до минуты максимум, вращательного характера, в сторону пораженного уха. Возможны сопутствующие симптоматические проявления в виде тошноты и рвоты, затуманенное состояние после приступа. Шум в ушах, снижение слуха, головная боль для данного вида заболевания не характерны.
От чего же ДППГ возникает? Описываемое заболевание считается патологическим состоянием внутреннего уха. В последнем располагается лабиринт – важная часть вестибулярного аппарата, в полукружных каналах которого происходит выпадение осадка и образование отолитов – кристаллы солей кальция. Полукружных канала три – передний, задний и наружный (латеральный). Чаще всего повреждению подвержен задний полукружный канал. Если образование отолитов возникает в купуле (ампуле) полукружных каналов, то это купулолитиаз, при образовании кристаллов в самой полости канала – каналолитиаз. Звучит сложно, но на деле все гораздо проще.
Причинами данного вида головокружения могут быть стать факторы:
- черепно-мозговая травма;
- вирусное воспаление вестибулярного аппарата;
- болезнь Меньера;
- хирургические манипуляции на внутреннем ухе;
- прием ототоксических препаратов;
- интоксикация алкоголем;
- спазм лабиринтной артерии.
При возникновении головокружения незамедлительно обращайтесь к врачу в поликлинику по месту жительства – невролог, лор врач или, при отсутствии таковых, к терапевту.
Диагностика заболевания. Амбулаторно первично проводится сбор анамнеза, осмотр, проба Дикса-Холпайка. При возникновении сомнения в правильности диагноза, рекомендуется проведение кт височных костей.
Лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Основой терапии является проведение гимнастических упражнений – маневр Эпли или гимнастика Брандта-Дароффа. Для уменьшения интенсивности головокружения и чувства дурноты на фоне приступов назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию, препараты гистаминергического действия (бетагистин).