Работа с лицевой дугой получила широкое распространение среди современных гнатологов, ортопедов и зубных техников. Применение среднеанатомической лицевой дуги с ориентацией на наружные слуховые проходы — в 80-90% случаев быстрый и точный способ переноса параметров положения челюсти в пространство артикулятора.
Лицевая дуга представляет собой механическое приспособление, инструмент, фиксирующий положение верхней челюсти относительно шарнирной плоскости ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), замерить показатели и определить специфический прикус зубов.
Дуга помогает снять точное расположение верхней и нижней челюсти пациента в трехмерной плоскости. Полученная информация переносится в межрамочное пространство артикулятора, который позволяет стоматологу верно определить движение челюсти больного.
Выбор ориентирной плоскости или горизонтали зависит и от предпочтений врача, и от ситуации. Сама лицевая дуга состоит из основной рамы, боковых плоскостей с ушными пелотами, прикусной вилки, индикатора плоскости, носового упора и шарнирной передаточной опоры между вилкой и дугой.
Для определения параметров индивидуального строения челюсти замешивают необходимое количество материала для регистрации прикуса до однородного оттенка и распределяют равномерным слоем по поверхности прикусной вилки.
Пациент в кресле должен сидеть прямо, а голову держать ровно. Для получения отпечатков бугров и режущих краев резцов вилку с регистрационным материалом держат строго горизонтально, не оказывая давления. Держатель вилки должен располагаться параллельно срединной линии лица, иначе он не наденется на зажим передаточной опоры.
Лучше проверять, застыл ли материал на вилке, на его остатках. Если материал застыл, можно извлечь вилку и оценить качество отпечатков бугров по трем точкам: 2 задние (боковые зубы) и 1 передняя (резцы).
Сама дуга устанавливается также параллельно горизонту. Сначала позиционируют дугу в наружных слуховых проходах, задвигают рамку до момента появления терпимого давления в области наружных слуховых проходов. Далее располагают носовой упор и фиксируют его на дуге.
Перед фиксацией передаточной опоры на дуге необходимо открутить до конца все винты. Помните, что фиксирующий прикусную вилку винт нельзя закручивать, когда там нет вилки, иначе это приведет к поломке.
Вилку располагают в полости рта свободно на зубах нижней челюсти. После того как вилка установлена в передаточную опору, закручивается винт, фиксирующий передаточную опору. Далее вилку располагают в полости рта, большим пальцем придерживая дугу, а средним и указательным — вилку. Такое положение позволяет спокойно манипулировать прикусной вилкой. Нужно нащупать нижний край орбиты и установить указатель.
После установки необходимо до упора закрутить винт, фиксирующий вилку в передаточной опоре. Затем убрать указатель, ослабить винт, фиксирующий дугу, и убрать носовой упор, открыть зажим, придерживая вилку, ослабить и снять дугу.
Лицевая дуга призвана облегчить работу врача и ускорить процесс регистрации параметров. Кроме того, использование лучевой дуги значительно повышает точность модели прикуса, а, следовательно, и изготовленных по такой модели протезов и их составляющих.