Как-то в детстве я сказала маме, что хочу стать психологом, потому что интересно и про людей. Мама ответила, что в России эта профессия не пользуется популярностью, потому что мы привыкли решать проблемы сами. И не важно, что способы решения далеко не гуманные, скорее небрежные. Для меня очевидно, что ментальное здоровье должно лечиться специалистами, как зубы и гайморит. Я постучалась с вопросами к Ане, создательнице канала "Психологиня". Поговорили о нарративном подходе, стигме на обращении к специалистам и профессиональной этике.
Расскажи подробнее о твоём терапевтическим подходе?
Я работаю в нарративном подходе и мне всегда довольно непросто отвечать на этот вопрос. Нарративная практика использует метафору историй.
Что это значит? В нарративной практике есть допущение, что свою жизнь мы осмысляем с помощью историй. У нас есть множество разнообразных историй, которые объединены определенным сюжетом.
Как правило, к психологу человек приходит с проблемной историей. Например: «Я всегда был неудачливым человеком, заметил это еще в младшей школе».
Нарративный практик предложит обращаться к альтернативной истории или к предпочитаемой. Можно исследовать: всегда ли были неудачи в жизни человека? Есть ли в жизни события, не связанные с неудачей? Как изменится жизнь, если неудача станет влиять меньше?
Если вы заметили, то я формулирую свои вопросы не как: «Что произойдёт, когда ты перестанешь быть неудачливым», а «Что будет, если неудачливость перестанет влиять на жизнь». В этом моменте заключается один из главных принципов нарративной практики: человек — не проблема, проблема — это проблема.
Как бы сильно человека не захватывала проблемная история, человек не равно проблема.
Нарративная практика не обращается к стигматизирующим, проблемным описаниям. «Невротик, перверзный нарцисс, шизофреник, алкоголик, наркоман» и т.д. — это стигматизирующие описания, они смотрят на человека лишь через призму проблемной истории, ставя её в центр повествования.
Еще одна из отличительных особенностей нарративной практики — внимательность к социальному контексту.
Мы живем не в вакууме, а в мире различных идей. И порой доминирующие идеи могут не подходить конкретному человеку. Например, женщина, которая не хочет детей, может испытывать давление со стороны друзей и родственников, мнение которых сформировано рамками определенных социальных ожиданий. Она может переживать и думать, что с ней что-то не в порядке, раз она не хочет детей [ведь большинство хочет].
Но проблема может быть в отношении людей к определённому выбору человека, а не самом выборе.
Например, быть открытым геем в Чечне и быть отрытым геем в Берлине — не одно и тоже. Это наглядная иллюстрация того, как социальный контекст влияет на ситуацию.
Как ты думаешь, меняется ли отношение к психотерапии в России? Раньше, как мне кажется, люди, которые отправлялись за помощью к специалисту, воспринимались скорее негативно. (Даже у меня был опыт в детстве, когда мама сводила к психологу, и в школе надо мной посмеялись)
Мне сложно однозначно ответить на этот вопрос. Я все же нахожусь в психологической тусовке и поэтому кажется, что все поголовно ходят к психотерапевтам :) Но если я приеду в родной город, то наверное, там тоже могут посмеяться над тем, что кто-то ходит к психологу.
Если говорить про Москву и обстановку здесь, то порой встречаюсь с другой крайностью: «Всем нужно ходить к психологам, чтобы проработать свои проблемы». В таких рассуждениях психологи воспринимаются гегемонами над проблемами других людей: как будто только с их помощью можно преодолеть трудности в жизни.
Я так не думаю, есть множество альтернативных способов справляться с проблемами: кому-то подходят духовные практики, кому-то туризм. Да мало ли что может оказывать поддержку! [а кому-то вообще поддержка не нужна]. Но, конечно, хочется верить, что влияния психофобии будет меньше и обращение к психологам/ психиатрам не будет восприниматься в стигматизирующем ключе.
Продолжение предыдущего вопроса: как влияют эти изменения на отношения между людьми?
Мне кажется, что тоже могут по-разному влиять. Знаю, что доступность психологической литературы помогла многим людям лучше понимать себя или находить общий язык с окружающими [говорят, что особенно хорошо психологические знания помогают при выстраивании отношений с детьми].
Но при этом, замечаю, как психологический язык проникает в повседневную жизнь. Я не думаю, что необходимо абсолютно все происходящие события описывать через призму психологических знаний.
Какие главные плюсы терапии на твой взгляд?
Наверное, мой ответ базируется на личном и профессиональном опыте прохождения психотерапии. Мне в свое время было важно понять, что со мной все в порядке. И мне не нужно «прорабатывать» травмы детства, если не хочется этого делать.
Я довольно часто слышу о тревоге людей, когда им не удаётся достичь рамок «нормативности» или когда они не вписываются в определенные ожидания.
Идея, что норма бывает разной и нет единой объективной — часто становится освобождающей. В этом я чувствую значимость психотерапии: не считать себя сломанным и не таким. Человек — не проблема, проблема — это проблема.
Ну и психотерапия позволяет воплощаться предпочитаемым событиям. Это тоже вдохновляет :) Вчера человек находился под влиянием страха полета, а через несколько встреч готов сесть в самолёт.
Поговорим о профессиональной этике. Какими должны быть отношение между клиентом и терапевтом? Есть ли какие-то правила?
Для меня главным этическим правилом является отсутствие злоупотребления власти со стороны психотерапевта .
Позиция власти может проявляться в разных моментах: и в представлениях о том, как правильно жить и в том, что только психотерапевт может интерпретировать происходящее с клиентом [объяснения клиента для психотерапевта звучат, как «ошибочные»].
Если говорить про стандарт этики: не давать советов, соблюдать конфиденциальность и т.д. Я это тоже связываю с проявлениями власти. Поэтому мне важно соблюдать баланс взаимоотношений, признавая единственным и главным экспертом в своей жизни клиента.
Как человек внутри этой системы, можете дать советы людям по поиску «подходящего» специалиста?
Хм. Ну вот исходя из предыдущего ответа мне было бы важно избегать психотерапевтов, которые лучше меня знают как мне жить :) Но вообще поиск подходящего психолога дело субъективное.
Бывает так, что приходишь по рекомендациям, а тебе работа с психологом вообще не заходит. Опираться на психотерапевтический подход? Тоже сложно, работает ведь человек, а не метод.
Наверное, я бы порекомендовала знакомиться с психологами заочно, читать статьи, которые они пишут, задавать вопросы и обращаться к тем, чьи взгляды импонируют.
И если с психологом дискомфортно по каким-то причинам, то я бы предложила опираться на свои ощущения, а не на регалии специалиста.