Найти в Дзене
Анна Бычкова

Эпидуральная анестезия в родах - всегда ли это только выбор женщины?

"Это должен быть выбор женщины" "Зачем мучаться и испытывать боль, не в поле рожаем" "Я (мои подруги) делали и ничего" "ЭА не оказывает никакого влияния на ребенка" Часто встречаются такие мнения женщин, относительно применения ЭА в родах. Начну с того, что ЭА, как и любое другое вмешательство в родах, имеет конкретные показания: ✔️кесарево сечение ✔️преэклампсия ✔️гипертоническая болезнь ✔️серьезные пороки сердца ✔️астма ✔️сахарный диабет ✔️заболевания почек ✔️очень медленное раскрытие шейки матки ✔️чрезвычайно низкий болевой порог Как видно, показания для ЭА серьезны. Большинство из них - патологические состояния, несущие угрозу жизни и здоровью. Процент реальных ситуаций, требующих ЭА, намного ниже, чем частота ее использования. Часто для ЭА активно пользуются двумя последними пунктами из этого списка, не уточняя деталей. В среднем, первые роды длятся около 12 - 36, даже, 48 часов с момента начала истинных схваток 🕐 Это нормальная продолжительность в совокупности всех периодов р

"Это должен быть выбор женщины"

"Зачем мучаться и испытывать боль, не в поле рожаем"

"Я (мои подруги) делали и ничего"

"ЭА не оказывает никакого влияния на ребенка"

Часто встречаются такие мнения женщин, относительно применения ЭА в родах.

Начну с того, что ЭА, как и любое другое вмешательство в родах, имеет конкретные показания:

✔️кесарево сечение ✔️преэклампсия ✔️гипертоническая болезнь ✔️серьезные пороки сердца ✔️астма ✔️сахарный диабет ✔️заболевания почек ✔️очень медленное раскрытие шейки матки ✔️чрезвычайно низкий болевой порог

"Нейроаксиальные методы обезболивания родов", клинические рекомендации, Министерство здравоохранения РФ, 2018г.
"Нейроаксиальные методы обезболивания родов", клинические рекомендации, Министерство здравоохранения РФ, 2018г.

Как видно, показания для ЭА серьезны. Большинство из них - патологические состояния, несущие угрозу жизни и здоровью. Процент реальных ситуаций, требующих ЭА, намного ниже, чем частота ее использования.

Часто для ЭА активно пользуются двумя последними пунктами из этого списка, не уточняя деталей.

В среднем, первые роды длятся около 12 - 36, даже, 48 часов с момента начала истинных схваток 🕐 Это нормальная продолжительность в совокупности всех периодов родов.

И если врач говорит вам, что уже 6-8 часов прошло с момента первых схваток, а шейка не раскрыта должным образом, слабая родовая деятельность, давайте поставим ЭА, окситоцин и т.п. - он лукавит, недоговаривает, а может просто торопит процесс..

Роды - сама по себе болезненная штука. Но женский организм вполне может сам вынести эту боль. Она создаёт необходимый для матери и ребенка котейль из гормонов 🍹 Природа умней нас.

Нет ощущения боли ➡️ нет достаточного количества гормонов ➡️ нарушения в родовом процессе ➡️ осложнения и лишние вмешательства.

Когда речь идёт о чрезвычайно низком болевом пороге, то подразумеваются редкие случаи в виде женщин, падающих в обморок, уколовшись иглой, выщипывая брови, ударившись пальцем ноги об угол тумбочки

К этому всему, не стоит забывать, что многие манипуляции оплачиваются страховыми компаниями по системе ОМС. Поэтому роды с ЭА для роддома будут стоить дороже, чем без. К сожалению, такой повод использования ЭА может быть актуален для регионов.

В следующем посте я расскажу уже о побочных действиях ЭА.

А у вас были показания к применению эпидуральной анестезии?