Болезнь Грейвса-Базедова - это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое сопровождается ее чрезмерной функцией. Поскольку гормоны щитовидной железы влияют на многие системы организма, симптомы этого заболевания могут быть самыми разными. В лечении используется радиоактивный йод или тиреостатик, которые подавляют выработку гормонов щитовидной железы, но иногда необходимо перейти к хирургическому решению.
Что такое болезнь Грейвса?
Болезнь Грейвса-Базедова - это аутоиммунное заболевание, вызываемое антителами, которые атакуют фолликулярные клетки щитовидной железы . Это приводит к повышению функции гормонов щитовидной железы, таких как тироксин и трийодтиронин, которые влияют на метаболизм всего организма. Симптомы были впервые описаны немецким врачом Карлом Адольфом фон Базедоу, согласно которому болезнь также названа.
Заболевания щитовидной железы чаще всего поражают женщин среднего и пожилого возраста. Хотя болезнь Грейвса-Базедова может встречаться у любого, она обычно раздражает более молодых пациентов, причем женщины поражаются в пять раз чаще, чем мужчины.
Причины заболевания
Болезнь Грейвса-Базедова вызвана дефектом иммунной системы , но точная причина болезни не совсем ясна. Врачи считают, что генетика играет главную роль. Спусковые механизмы могут затем включать, например, некоторые вирусные заболевания, психическое напряжение, травму, введение йода, быструю потерю веса или беременность.
ФАКТОРЫ РИСКА:
- Пол - Болезнь обычно поражает женщин
- Возраст - заболевание обычно возникает у пациентов в возрасте до 40 лет
- Другие аутоиммунные нарушения организма ( диабет или ревматоидный артрит )
- Семейная история болезни
- курение
Симптомы болезни Грейвса
Проявления, связанные с болезнью Грейвса, могут быть очень разнообразными, так как гормоны щитовидной железы влияют на многие системы организма. Это заболевание вызывает гипертиреоз (перепроизводство гормонов щитовидной железы) и часто сопровождается увеличением зоба или щитовидной железы , также известным как чувак.
ДРУГИЕ ВЫСТУПЛЕНИЯ:
- Ускоренная сердечная деятельность
- Мышечная слабость
- Чрезмерное потоотделение
- Горячие вспышки
- Потеря веса
- Рукопожатие или пальцы
- Нервозность, беспокойство
- Сухие и ломкие волосы
- Менструальный цикл изменения
- Частые испражнения, диарея
ГРАВЕСОВА ОФТАЛЬМОПАТИЯ
Приблизительно у 30% пациентов, страдающих болезнью Грейвса-Базедова, также наблюдаются признаки офтальмопатии Грейвса. В этом случае аутоантитела также влияют на мышечные мышцы, вызывая отек тканей за глазами , воспаление и другие осложнения для здоровья. Симптомы включают в себя:
- Выпученные глаза (экзофтальм)
- Давление и боль в глазах
- Румянец
- Повышенная чувствительность к свету
- Опухшие веки
- Слепота
ГРАВЕСОВА ДЕРМОПАТИЯ
Другим проявлением болезни Грейвса-Базедова может быть также дермопатия, которая вызывает покраснение и уплотнение кожи , особенно на кончике стопы. В редких случаях может возникать префиксальная микседема, подкожный отек в области голени.
Диагностика здоровья
Для диагностики болезни Грейвса-Базедова врачи в первую очередь будут интересоваться клиническими симптомами пациента и историей его семьи. Она смотрит и пальпирует щитовидную железу, проверяет ее глаза и измеряет ее кровяное давление. Также необходимо выполнить анализы крови, чтобы определить уровень гормонов щитовидной железы и наличие антител в организме. Для устранения опухоли щитовидная железа также должна быть исследована ультразвуком . Ваш врач также может порекомендовать вам визуальные тесты.
Лечение болезни Грейвса-Базедова
Варианты лечения этого заболевания достаточно широки. Врачи обычно назначают пациентам с тиреостатиками , которые способны ингибировать выработку гормонов щитовидной железы. Например, тирозол или пропицил. Бета-блокаторы также обеспечивают облегчение при нерегулярном сердцебиении, беспокойстве, потливости или даже мышечной слабости.
ЛЕЧЕНИЕ РАДИОАКТИВНЫМ ЙОДОМ
Другим вариантом лечения болезни Грейвса-Базедова является использование радиоактивного йода . Пациентам дают, потому что радиоактивность постепенно разрушает сверхактивные клетки щитовидной железы. Это уменьшится, и симптомы постепенно исчезнут. Однако радиойодтерапия может ухудшить симптомы офтальмопатии Грейвса и не должна использоваться у беременных женщин.
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПРОЦЕДУРА
Если другие методы не работают или если женщины с заболеванием планируют беременность, также может быть выполнена тиреоидэктомия . Это полное или частичное удаление щитовидной железы. Тем не менее, это решение также несет в себе риск потенциального повреждения паращитовидных желез и голосовых связок.
ЛЕЧЕНИЕ ОФТАЛЬМОПАТИИ ГРЕЙВСА
Что касается осложнений офтальмопатии Грейвса, врач может рекомендовать пациенту кортикоиды, которые уменьшают отек за глазным яблоком. Оптические призмы в очках также могут помочь с проблемами двойного зрения, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления тканей вокруг глаз.