Статью подготовил врач-хирург Андрей Владимирович Байтингер
«Щелкающий палец», или стенозирующий лигаментит, обычно поражает связки, которые фиксируют сухожилия, сгибающие пальцы. Заболевание начинается с локальной боли в области ладони и уплотненного узелка (воспаленная связка). Впоследствии происходит затруднение движений в пальце. При разгибании палец издаёт характерный «щелчок», что при прогрессировании заболевания приводит к блокированию сухожилий и невозможности самостоятельных движений.
Причины лигаментита разнообразны:
- Последствия перенесенной травмы;
- Последствия хронического инфекционного процесса в мягких тканях.
- Профессия, которая сопровождается постоянной нагрузкой пальцев кистей, неправильным положением кистей, высоким их напряжением;
- Повышенная нагрузка на большой или указательный пальцы (например, при сильном и длительном сжатии предметов).
Высокий риск развития синдрома наблюдается у лиц, имеющих:
- Ревматоидный артрит;
- Сахарный диабет.
Лечение: на ранних этапах развития заболевания может быть консервативным, позднее - хирургическое.
- Лечебные противовоспалительные блокады осуществляются непосредственно в зону пораженных связок, уменьшают воспалительный процесс в данной области, снимает боль.
- Миниинвазивная операция выполняется амбулаторно под местной анестезией через небольшой прокол. Движения в пальце восстанавливаются сразу после операции.
- Открытая операция – под местной анестезией через небольшой разрез на ладони (около 2 см) выполняется рассечение связки. Движения в пальце восстанавливаются сразу после операции.
Выбор метода лечения обсуждается со специалистом индивидуально для каждого пациента.