Новое исследование, опубликованное в январском издании Annals of Emergency Medicine, показывает, что охлаждение проточной водой является лучшим первоначальным лечением ожога ребенка. Исследователи обнаружили, что прохладная проточная вода может уменьшить вероятность необходимости пересадки кожи, ускорить заживление и уменьшить вероятность того, что молодой пострадавший от ожога нуждается в госпитализации или операционной процедуре.
"Если ребенок обожжен, то первым курсом лечения должно быть 20 минут прохладной проточной воды", - сказала Бронвин Р. Гриффин, кандидат медицинских наук, почетный старший научный сотрудник Исследовательского центра детского здоровья Университета Квинсленда (Австралия) и соавтор исследования. "Холодная проточная вода наиболее эффективна сразу после возникновения ожога, но данные показывают, что она остается полезной в течение трех часов после травмы."
Исследование показало, что дети, получившие адекватную первую помощь, включающую 20 минут или более охлаждения проточной водой, имели шансы на пересадку кожи, уменьшенную более чем на 40 процентов. Обеспечение любого количества холодной проточной воды было связано с уменьшением шансов госпитализации на 35,8 процента и уменьшением шансов на необходимость лечения в операционной на 42,4 процента.
Среди пациентов, которым не требовалась пересадка, скорость заживления была выше при введении любой прохладной проточной воды. Это важно, потому что более быстрое заживление уменьшает риск образования рубцов, отмечают авторы.
Результаты исследования подтверждают, что ожоги, охлажденные проточной водой, протекали лучше, чем те, которые не получали никакой первой помощи или альтернативы охлажденной проточной воде, такие как алоэ, гели, компрессы, зубная паста, масло или яичные белки, например.
В исследовании "первая помощь с прохладной проточной водой снижает потребность в пересадке кожи при детских ожогах" был проведен анализ лечения 2495 детей в детской больнице с медианой возраста двух лет. Пациентов в когортное исследование были наиболее часто обращаются для скальдов, жидкости или пара ожогов, на их руки или ноги. Эти типы легких и умеренных ожогов обычно происходят в домашних условиях.
Оптимальная продолжительность терапии прохладной проточной водой остается под вопросом. Австралийская ожоговая Ассоциация, британская ожоговая ассоциация и Европейская ожоговая Ассоциация рекомендуют 20 минут прохладной проточной воды. Американская ассоциация ожогов вызывает в течение пяти или более минут, а Британский Красный Крест и скорая помощь святого Иоанна (Великобритания) назначают 10 минут или более. Это исследование дает дополнительную поддержку рекомендации полных 20 минут, отмечают авторы.
"Независимо от того, являетесь ли вы родителем или фельдшером, настоятельно рекомендуется вводить 20 минут прохладной проточной воды в ожог ребенка. Это самый эффективный способ уменьшить тяжесть повреждения тканей от всех термических ожогов", - сказал доктор Гриффин.