Простатит
Основные трудности заключаются в следующем:
1. Симптомы не всегда присутствуют все сразу – имеется «мозаичность» клинических проявлений
2. Признаки простатита могут быть вызваны иными заболеваниями, и не обязательно урологическими (неврологические проблемы, заболевания кишечника,
заболевания сосудов малого таза и прочее).
Если говорить об «ученическом» описании заболевания, то оно выглядит так:
Симптомы:
1) Нарушение мочеиспускания, в связи со сужением просвета мочеиспускательного канала из-за отека простаты:
- затрудненное начало мочеиспускания
- вялая струя мочи
- прерывистое мочеиспускание
- мочеиспускание по каплям
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
2) симптомы, обусловленные раздражением нервных окончаний на фоне воспаления
- частые мочеиспускания, и вследствие этого уменьшение объема выделяемой мочи
- сильные (повелительные) позывы к мочеиспусканию
3) болевые ощущения.
4) нарушение семяизвержения
Типичные боли локализуются в промежности, могут отдавать в крестец, вниз живота, мошонку. Очень важно то, что они ощущаются постоянно! Если они – то есть, то нет – то, скорее всего, это не боли исходящие из простаты.
Причин для развития простатита множество. Наиболее частой, но не единственно, является инфекция, которой предшествуют переохлаждения, нарушения ритма половой жизни и многое другое. Проникновение микробов в простату может привести к развитию острого воспаления. Температура может подниматься до 38-39°С, боли в промежности превращают процесс мочеиспускания в мучительный процесс.
Это типичная картина. К сожалению (с точки зрения простоты постановки диагноза), так бывает далеко не всегда! И есть огромное количество случаев, так называемых «хронических простатитов», которые «не отпускают» своего «обладателя» долгое время. И если при таком «сожительстве» выявляются конкретные микробы в достаточных концентрациях, то план лечение понятен – антибиотики, вспомогательные средства, одним словом достаточно стандартный курс лечения.
В противном случае ситуация более трудная. Специально для её описания введен термин СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ТАЗОВОЙ БОЛИ.
Сама же классификация выглядит следующим образом:
- острый простатит
- хронический бактериальный простатит
- синдром хронической тазовой боли
А. воспалительный (есть клетки воспаления при исследовании)
Б. не воспалительный (нет клеток воспаления при исследовании)
- Воспаление простаты, выявленное при гистологическом исследовании (например, после биопсии простаты, после операции) БЕЗ клинических проявлений (!!!)
Этой классификацией пользуются во всем мире с 1995г. Разработана она профессором J. Curtis Nickel из Канады.
Если говорить про хронический бактериальный простатит, то не внимание к нему может приводить к серьезным нарушениям, снижению потенции и даже к бесплодию, поскольку воспаленная предстательная железа не может вырабатывать достаточного количества секрета для обеспечения подвижности сперматозоидов. Потому так важно диагностировать простатит на ранней стадии и эффективно провести лечения.
Столь широкая распространенность простатита во многом объясняется и гипердиагностикой – зачастую неопытные врачи ставят этот диагноз практически без обследования или на основании минимальных изменений в анализах. Профессионализм в обследовании и лечении – залог эффективности! Далеко не всем рекламам о “мгновенном излечении” простатита следует доверять – мгновенного лечения этого недуга не бывает!
Лечение простатита
На основании результатов обследования врач составляет программу лечения, которая должна включать в себя целый спектр лечебных мероприятий. Это и антибактериальная и противовирусная терапия, терапия препаратами, улучшающими тонус сосудов. В каждом конкретном случае лечебная тактика выбирается индивидуально. Важно понимать, что единой универсальной схемы лечения не существует, и то, что хорошо помогло Вашему другу или соседу не обязательно поможет Вам.
Профилактика простатита
Все меры профилактики, по сути, направлены на устранение факторов риска. Рекомендуется наладить рациональное питание, ограничить потребление острой и жирной пищи, не злоупотреблять алкоголем, поддерживать стабильный нормальный вес, не переохлаждаться, заниматься спортом и как можно больше двигаться. Ну и, конечно, необходимо вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания – как любая железа простата должна функционировать – вырабатывать секрет и освобождаться от него. Застойный простатит (обусловленный неполным опорожнением простаты) – один из самых “упорных” и плохо поддающихся лечению.
Если появляются дискомфортные ощущения в области промежности, затрудненное или учащенное мочеиспускание, преждевременное или затрудненное семяизвержение, нарушение эрекции, следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.