Вероника Скворцова покинула пост министра здравоохранения и стала руководить вышедшим из подведомственного управления Минздрава Росздравнадзором. Главой Минздрава Скворцова была 8 лет. За это время амбулаторная медицина перешла на бережливый режим, медицина добавилась новыми медицинскими должностями, аккредитацией медработников, разрастающимся календарём прививок, гигантскими охватам диспансеризации и многим другим. Редакция подвела итоги работы министра здравоохранения и выделила самые запоминающиеся моменты ведомства последних лет.
Бережливая поликлиника
С 2016 года в амбулаторную помощь начала вводится новая система структура работы поликлиники от экспертов Росатома и Минздрава. После изучения опыта пилотных проектов, систему "бережливой полиниклиники" запустили на федеральном уровне. Принципы бережности основывались на лояльном отношении и заботе о пациентах. В результате работы системы упраздилась регистратура (вместо неё появился ресепшен), врачей избавили от бумажной работы, а медсестер переместили в отдельные кабинеты и холлы. Компьютеризация заменила заменила бумажные носители, а для лаборатории утвердили интервал между пациентами и точное время их приёма.
Охваты диспансеризации
Диспансеризация в поликлиниках проходит в контрольном режиме : сотрудникам необходимо охватить большой объём населения, провести показанные по возрасту диспансерные исследования и выполнить план, который предполагает определённый охват населения. Проблема диспансеризации в низкой явке пациентов, из-за которой выполнить план, не представляется возможным. Это формирует приписки, липовые данные исследований и теневую диспансеризацию. За приписки диспансеризации начали штрафовать, однако ситуацию это не исправило.
В 2018 году Вероника Скворцова сообщила об увеличении планов диспансеризации в надежде охватить практически все население к 2021 году :
Аккредитация
С 2016 года проводится аккредитация — допуск медицинских работников к профессиональной деятельности. С введение аккредитации появилось непрерывное медицинское образование, заменяющее привычную сертификацию на цикличное образование в нерабочее время. Образование медработников приняло коммерческую структуру : появились аккредитованные частные учреждения, предлагающие поучаствовать в платных мероприятиях, ассоциации подняли цены на профессиональные лекции, а работодатели не покрывали полные затраты на обучение.
Дефицит медперсонала
Минздрав признал дефицит 130 тысяч медработников среднего звена проблемой и утвердил некоторые меры по решению этой задачи. Однако темпы уменьшения количества работающих санитаров оказались не меньше: за III квартал 2019 года численность младшего медперсонала в медицинских учреждениях составила 266 тысяч, это на 9% меньше чем за аналогичный период прошлого года (292 тысяч). Среди причин — новые требования к образования для санитаров и младших медсестер, утвержденные Министерством труда. Профстандарт младшего персонала 2016 года утвердил необходимость получения профессионального образования, тем самым снизив количество имеющих допуск к работе специалистов. Другая причина — экономия фонда администрации учреждений, которая по поспособствовала переводу части санитаров в уборщики. В некоторых стационарах вообще не осталось штата младших медработников. Это привело к перекладыванию обязанностей на медсестер или к незаконном сохранению полномочий у переведеных в уборщики санитаров.
Календарь прививок
Минздрав в течение нескольких лет увеличивал (и продолжает это делать) количество прививок, входящих в национальный календарь. По мимо вакцинации против ветряной оспы и ротавирусной инфекции в него также добавили прививку по эпидпоказаниям от вируса Эболы, которая рекомендована «для использования в экстренных случаях». Все вакцины предполагается выпускать российского производства.
Опыт волонтёрства
В 2019 году Вероника Скворцова заявляла о преимуществах, которые получат школьники-волонтёры, поступающие в медицинские вузы.
Однако данный принцип так и не был реализован. Вузы по-прежнему не учитывают волонтёрский и добровольческий опыт для абитуриентов.
Новые должности
За последние несколько лет утверждены профстандарты не только по существующим врачебным и сестринским специальностям, но и по новым, ранее не действующим специальностям и должностям. Минздрав не утверждает профессиональные стандарты (этим занимается Минтруд), однако имеет полномочия регулировать нормативно-правовую базу, а также согласовывать разработанные проекты.
Сестринское дело крупно изменилось : утвердилась новая должность — младшая медестра по уходу за больными, а также укрупнились специализации, теперь вместо процедурной, постовой и перевязочной медсестры работает одна — клиническая. В образовательные учреждения введут бакалавров школьной медицины - это смесь медсестры и фельдшера, которую предложила создать кадровая служба Минздрава. Татьяна Яковлева на сессии о демографических вызовах XXI века на ПМЭФ сообщила, что выпуск первых бакалавров пройдет в 2020-2021 году.
Зарплаты
Вероника Скворцова систематически заявляла о росте заработных плат. По её сообщения за пятилетний период с 2012 по 2017 зарплата врачей и медсестер выросла почти на 50% :
Данные по зарплатам берутся из федеральной статистики. Согласно данным Росстата на начало 2019 года средняя зарплата врачей и медсестер выросла на 7% и составила 79 075 ₽ и 39 030 ₽ соответственно. Более того, выяснилось, что зарплата среднего персонала и младшего — почти одинаковая, а в некоторых регионах зарплата младших сотрудников даже превышает зарплату медработников среднего звена.
В 2014 году Минздрав провёл пилотные проекты в ряде регионов, чтобы установить оптимальные значения гарантированной части зарплаты — оклада, выяснилось, что доля оклада не должна составляет менее 55% от зарплаты. Минздрав рекомендовал использовать эти данные регионам, но заставить их нельзя.
На прямой линии в 2019 году Вероника Скворцова заявляла, что у каждого региона денег достаточно, чтобы выйти на показатели майских указов 200% от средней зарплаты по экономике для врачей и 100% для медработников. Весной 2018 года правительство заявило о достижении плана майских указов, однако летом того же года РБК провёл исследование, изучив отчёты 7,3 тыс. медицинских учреждений, разместивших свою финансовую отчетность на сайте государственных и муниципальных учреждений bus.gov.ru, из которых стало ясно, что более 10% учреждениям не хватило бы денег на оплату труда половине штата в случае реального выполнения майских указов.
В конце своего срока Вероника Скворцова решила изменить курс составления зарплат и сообщала о необходимом возврате к отраслевой оплате труда, ограничении совместительства, фиксации доли стимулирующих выплат, и фиксации условий, при которых необходимо выплачивать компенсаторные выплаты.