Продолжим самое основное о роли медицинского диагноза, как обещал вчера.
Попытки некоторых специалистов бюро проводить коррекцию медицинской части освидетельствования гражданина, в том числе коррекцию диагноза, проводить медицинские вмешательства без информированного добровольного согласия пациента и без лицензии на соответствующие виды деятельности, а также без наличия сертификата специалиста соответствующего профиля, ущемляет Конституционные права граждан Российской Федерации.
Анализ действующей нормативно - правовой базы на современном этапе требует пересмотра самой процедуры освидетельствования граждан в бюро медико - социальной экспертизы. Необходимо четко разграничить функции медицинских организаций с службы МСЭ. Следует помнить, что в соответствии с Федеральными законами Российской Федерации от 24.11.1995 г №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов" и от 21.11.2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медико - социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. То есть специалисты бюро МСЭ должны анализировать полученные медицинские данные, социально - бытовые, профессионально - трудовые данные и определять потребность освидетельствуемого в мерах социальной защиты, без проведения каких либо медицинских вмешательств.
Таким образом, на современном этапе значительно возрастает роль медицинских организаций на этапе диагностики, лечения, и реабилитации граждан, имеющих тяжелые заболевания, последствиями травм и дефекты. При принятии решения врачебной комиссии медицинской организации о направлении гражданина на медико - социальную экспертизы необходимо руководствоваться "Приложением к классификациям и критериям, используемым при осуществлении МСЭ граждан Федеральными государственными учреждениями МСЭ, утверждаемых приказом Министерства труда и социальной защиты Российской от 17 декабря 2015 г №1014н (сейчас приказ №585н действует с 01.01.2020 г.)
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1)Федеральный закон РФ от 04.05.2011 г. №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности". 2) Федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ. 3)Федеральный закон РФ 24.11.1995 г. №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов". 4)Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом". 5)Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.04.2011 №390н"Об утверждении перечня определенны видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинских организации для получения первичной медико - санитарной помощи.
6)Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 г. №502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации". 7)Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 11.10.2012 №310н "Об утверждении Порядка организации и деятельности Федеральных государственных учреждений МСЭ". 8) Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17.12. 2015 г. №1024н (сейчас №585н с 01.01.2020) "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении МСЭ граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ". 9)Некоторые правовые аспекты проведения МСЭ (Л.Ю.Балека, В.Н.Потапов). Вестник всероссийского общества специалистов по МСЭ, реабилитации и реабилитационной индустрии - Москва 2014 г. - №1 с.6-8. 10)Качество МСЭ: современные аспекты формирования клинико - функционального диагноза (ПузинС.Н., Меметов С.С., Шургая М.А., Лаптева А.Е., Кузнецова Е.А.) Медико - социальная экспертиза и реабилитация. Москва 2015;-№3 с.4-6. 11)Актуальные вопросы МСЭ на современном этапе. Медико - социальная экспертиза и реабилитации (Пузин С.Н.,Меметов С.С., Балека Л.Ю., Кузнецова Е.А. Мутеева Т.А.) Медико-социальная экспертиза и реабилитация. Москва 2015; №4, с.4-7. 12)Совершенствование МСЭ и реабилитации инвалидов и участников ВОВ на современном этапе (Меметов С.С., Балека Л.Ю., Потапов В.Н., Богова О.Т.) Вестник Всероссийского общества специалистов по МСЭ, реабилитации и реабилитационной индустрии. Москва 2015; №1 с.46-49. 13)Аспекты Международной классификации фунуционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в определении социальной недостаточности недостаточности (Иксанов Х.В., Степанов А.А., Тихоновская И.В., Потапов В.Н., Богова О.Т.) Вестник Всероссийского общества специалистов по МСЭ, реабилитации и реабилитационной индустрии. Москва, 2011,-№4, с.5-10.
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Меметов Сервир Сеитягьявич - доктор медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья с курсом информационных компьютерных технологий в здравоохранении и медицине.
Балека Лилия Юрьевна - кандидат медицинских наук, главный врач ООО "Корона".
Храмов Игорь Станиславович -доктор медицинских наук, директор медицинского центра ЗАО "Коопвнешторг".
Рукодейный Олег Владимирович- главный врач медицинского центра "Ниармедик", рукоодитель медицинского направления.
Потапов Владимир Николаевич - доктор медицинских наук, профессор, кафедра гериатрии и медико - социальной экспертизы ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ.
Вот и все ответы на заданные читателями. Понимаю, что большинство читателей сомневались в ранее написанных статьях, специалисты МСЭ ввели и вводят в заблуждения суды, прокуратуру, следователей изображая из себе медицинских работников. Не верили мне поверьте докторам мед. наук, профессорам, кандидатам мед.наук. Эти две статьи, основанные на законах, должны дать полное представление, кем являются специалисты МСЭ. Государственными служащими, оказывающие государственную услугу, на основании клинических диагнозов,установленных в медицинских организациях.
Думаю, что эти последние статьи дают ответы на большинство,заданных вопросов в комментариях.
Для большего охвата и публикаций на Дзене комментируйте, подписывайтесь и не забывайте ставить лайки.
Будут еще публикации связанные с комментариями по вопросу объединения сил и подключения общественности. Но пока еще наши силы малы. Распространяйте эти две статьи по всем возможным каналам. Один не в силах. Помогайте.