С 2020 года территориальные фонды ОМС будут получать подушевое финансирование, исходя из числа застрахованных граждан. Финансирование на одного человека будет составлять 12 699 рублей.
— Главным нововведением здесь, пожалуй, стал доступ к 18 новым методам высокотехнологичной помощи при онкологических заболеваниях. Так, в программе появилась конформная и стереотаксическая лучевая терапия. С 2020 года больше больных смогут лечиться методом протонной терапии, — рассказал заместитель гендиректора федерального медконсьержа "Этнамед"
Евгений Кан.
2,5 млрд рублей в 2020–2022 годах выделено на квоты для бесплатного приёма пациента в частных клиниках, которые оказывают высокотехнологичную помощь. Также увеличено финансирование плановой диспансеризации и проведения профессиональных осмотров.
Уменьшен срок ожидания лечения в стационаре. Теперь ждать специализированной медпомощи все пациенты будут до 14 дней, а люди с онкологическими заболеваниями — до семи дней.
Кроме того, если раньше после первого подозрения на рак пациент мог ждать визита к онкологу почти неделю, то теперь врач обязан принять в течение трёх рабочих дней.
Онкобольные смогут записаться на компьютерную томографию в течение семи дней, а не двух недель, как это было ещё в прошлом году. А также теперь онкопациенты по ОМС получат и медико-генетические исследования.
Расширен список жизненно необходимых препаратов. В нём появились средства для лечения опухолей, инсулинозависимого диабета, бронхиальной астмы и ряда других заболеваний. Пациенты будут обеспечены ими бесплатно в случае экстренной необходимости или при лечении в стационаре.
Ещё одно нововведение — психологическая и медико-социальная помощь для будущих мам в женской консультации.
Какие именно услуги входят в ОМС и должны быть бесплатными, можно узнать в страховой компании, которая выдавала вам полис. И там же можно вернуть деньги за лечение, если вы обращались в частную клинику, в которой была возможность лечиться по ОМС.