Гебефреническая шизофрения — одна из самых тяжёлых и трудно поддающихся излечению форм шизофрении. Часто она имеет беспрерывное и неблагоприятное течение, отличаясь «дурашливым» поведением, сменяющимися неадекватными эмоциями и разорванным мышлением. Этот вид шизофрении иногда называют гебефренией.
Гебефреническая шизофрения сегодня.
Гебефреническая шизофрения отличается ранним дебютом, обычно в подростковом и раннем юношеском возрасте. В больших городах заболеваемость выше, чем у сельских жителей. Различия в заболеваемости между женщинами и мужчинами незначительны. Сегодня в чистом виде этот вид шизофрении встречается редко.
Люди, впоследствии заболевающие шизофренией, зачастую еще до начала заболевания отличаются плохой социализацией. Часто гебефреническая шизофрения проявляется у больных, имеющих запущенную эпилепсию.
В младенческом и детском возрасте больные часто имеют:
- малый вес при рождении;
- сниженный IQ;
- сильные непроизвольные реакции на стресс.
Дети, у которых впоследствии развивается гебефреническая шизофрения, отличаются:
- стойкими асоциальными чертами или образцово-показательным поведением;
- зависимостью от родителей;
- необщительностью;
- чрезмерной чувствительностью;
- вялостью и неохотой к умственному труду.
Течение.
В зависимости от течения болезни, гебефреническая шизофрения может быть двух видов:
- Непрерывная — протекает без ремиссий и без улучшений, с постепенным нарастанием симптомов.
- Приступообразная — болезнь имеет периоды обострения и клинического выздоровления.
Болезнь начинается спонтанно, без воздействия провоцирующих факторов. Расторможенность влечений, манерность, дурашливость и склонность к нелепым шуткам сочетается с регрессивно-детским поведением.
Симптомы.
- Возраст 14-18 лет, иногда позже.
- Ощущение отсутствия мыслей.
- Выраженная регрессия психического развития:
- Расторможенное примитивное поведение.
- Детская архаичная речь, часто с матерными словами.
- Приподнятый фон настроения, вспышки агрессии.
- Инфантилизм и несоблюдение социальной иерархии.
- Нецеленаправленная, неконструктивная активность.
- Гиперсексуальность.
- Повышенный аппетит, возможно даже поедание несъедобного.
- Неряшливость.
- Асоциальное поведение.
- Выраженная дезорганизация мышления: непродуктивная болтливость, разорванная речь, лишенная содержания.
- Бредовые и галлюцинаторные симптомы редки и непостоянны.
- Дефицит в эмоционально-волевой сфере.
- Быстрый распад личности.
Дифференциальная диагностика.
Это заболевание имеет яркую клиническую картину, но характерные для шизофрении симптомы в виде: бреда, галлюцинаций, потери воле и холодность эмоций — стерты. Поэтому требуется тщательная диагностика, обязательное обследование у врача-невролога и длительное наблюдение в условиях психиатрической клиники.
