Довольно часто в наш Центр к психотерапевту приходят люди с жалобами на приступы тревоги и паники. Приступы такого рода могут быть самостоятельным расстройством, - в этом случае можно говорить о панических атаках.
Также панические приступы могут быть проявлением других эмоциональных расстройств, или наблюдаться при некоторых соматических заболеваниях.
Диагностика природы заболевания
Чтобы исключить соматические заболевания, необходимы консультации ряда узких специалистов - кардиолога, эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога. Возможно понадобятся и дополнительные исследования: анализы крови и мочи (в том числе на гормоны), ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга.
После исключения соматической причины панических приступов врач-психотерапевт проводит оценку эмоционального состояния для решения вопроса: является ли текущее состояние пациента паническим расстройством, или панические приступы являются проявлениями других психических расстройств (депрессивное, фобическое, соматоформное расстройства и некоторые другие).
Что же такое паническое расстройство?
Паническое расстройство проявляется паническими атаками – внезапно начинающимися приступами крайне выраженной тревоги. Паническая атака может быть короткой - от 1-5 до 10 минут, а может продолжаться и до получаса.
Иногда тревожное состояние сохраняется в течение 1-2 часов после окончания приступа паники.
Симптомы панической атаки
Паническая атака может сопровождаться рядом симптомов: учащенным сердцебиением, трудностями при дыхании, потливостью, головокружением, тремором, страхом смерти или страхом сойти с ума, страхом развития тяжелого соматического заболевания.
Частота возникновения приступов панической атаки может быть различной от нескольких раз в год до ежедневных приступов. Частые панические атаки ведут со временем к социальной изоляции, так как человек начинает постепенно избегать ситуаций, которые могут спровоцировать панические атаки.
Лечение панической атаки
При своевременном лечении панических атак возможно выздоровление. Лечение панических атак может осуществляться по нескольким направлениям.
Во-первых, используется медикаментозная терапия: антидепрессанты группы СИОЗС на срок 6-8 месяцев, транквилизаторы коротким курсом – 2-4 недели.
Во-вторых, для лечения панических атак применяют психотерапевтические методики. Клинически доказана эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии.
Психотерапевтические методики направлены на устранение причины, вызывающей панические атаки, стабилизацию состояния и возвращение к полноценной жизни. Сочетание медикаментозной терапии и психотерапии дает долгосрочный положительный эффект.
Прогноз состояния пациента после прохождения лечения относительно благоприятный. При отсутствии других расстройств, раннем обращении и адекватной терапии возможно выздоровление.
У некоторых больных наблюдается хроническое волнообразное течение заболевания, однако даже в таких случаях зачастую удается уменьшить тяжесть приступов и сократить количество панических атак.
Также с помощью грамотного лечения можно минимизировать негативные последствия панического расстройства для профессиональной реализации, социальной и личной жизни пациентов.
Приём ведёт врач-психотерапевт Екатерина Валериевна Карась