Ассортимент аптек, в настоящий момент, достаточно широкий. Обращаясь в аптеку с какой-либо жалобой, мы часто сталкивается с тем, что нам предлагают большой ассортимент препаратов на выбор.
Например, ощутили боль в колене. Обратились в аптеку с вопросом - девушка, что вы посоветуете при боле в колене? А специалист (провизор или фармацевт) начинает перечислять вам препараты, содержащие диклофенак натрия, которые выпускаются в виде мягких лекарственных форм - мазей, гелей, кремов. И основное, чем вы руководствуетесь при выборе - это цена и, иногда, производитель. Но правильный выбор лекарственной формы - немалый залог успеха вашего лечения.
Итак, чем же все-таки отличаются мягкие лекарственные формы друг от друга?
Для начала, давайте определимся с терминологией. Мягкими лекарственными формами, называют лекарственные препараты, предназначенные для нанесения на кожу, слизистые оболочки и раны. Чтобы препарат равномерно покрывал необходимый участок кожи или слизистой оболочки, чтобы лекарственное средство не раздражало кожу или возможную раневую поверхность, в мягких лекарственных формах лекарственное вещество равномерно распределяют в мазевой основе (да-да, невзирая на то - крем это или мазь, основа называется мазевой).
В зависимости от того, какой тип основы применяется в лекарственной форме и зависит, какой продукт у нас получится - крем, мазь или гель.
Раньше, еще в начале ХХ века, все мягкие лекарственные формы, производимые в аптеках или на фармацевтических фабриках, назывались мазями. И изначально у них было три типа основ - липофильная (не смешивалась с водой и представляла собой смесь жиров или углеводородов, чаще всего вазелин); гидрофильная (представляла собой мази на основе смесей желатино-глицериновой или крахмально-глицериновой, не смешивалась с жирами); дифильная (представляла собой смесь, чаще всего, вазелина с ланолином, смешивалась и с жирами и с небольшим количеством воды).
Так как поверхность нашей кожи имеет определенное сродство как к жирам, так и к воде, то понятное дело, мазевая основа, представляющая собой только вазелин или только смесь желатина с глицерином, имеет возможность воздействовать только на поверхности кожи, не всасываясь в её слои и не воздействуя на какие-либо очаги воспаления, находящиеся под кожей. А вот основа, в составе которой находится вазелин (смешивается с жирами) и ланолин (смешивается с жирами и водой), позволяла доставить лекарственное вещество, находящееся в мази в подкожную клетчатку и далее.
В настоящее время спектр мазевых основ достаточно расширился, благодаря чему мы и имеем такой широкий ассортимент мягких лекарственных форм. И да, вазелин в качестве мазевой основы применяется уже крайне не часто.
Так, согласно терминологии:
Мази – собственно мази — мягкая лекарственная форма, состоящая из основы и равномерно распределенных в ней действующих веществ.
Кремы – мази мягкой консистенции, приготовленные на эмульсионной основе типа масло/вода или вода/масло, или множественные эмульсии.
Гели – мази, в которых для получения основы используются гелеобразователи природного и синтетического происхождения. Обладают упругопластичной консистенцией и способны сохранять свою форму.
Пасты – мази плотной консистенции суспензионного или комбинированного типа, содержание порошкообразных веществ в которых превышает 25 %.
Линименты – это жидкие мази.
Таким образом, понимая что представляет собой та или иная лекарственная форма, мы можем сделать свой правильный выбор в аптеке.
Мазь - это лекарственная форма, которая способна донести действующее вещество лекарственного препарата в глубокие слои кожи, подкожной клетчатки и т д. Некоторые мази обладают резорбтивным действием и доставляют лекарственные вещества в системный кровоток.
Крем - лекарственная форма, которая характеризуется тем, что активное вещество лекарственного средства не проникает в глубокие слои кожи. Именно поэтому кремы используются, чаще всего, в косметике.
Гели - на мой взгляд, спорная лекарственная форма. Гели на современных синтетических основах (карбомерах) способны доставлять лекарственное средство к пораженному участку (месту ушиба, заболевшему суставу и т д), но при длительном применении раздражают кожные покровы.
Таким образом, если Вы обращаетесь в аптеку с жалобой на боль в колене - мазь Вам в помощь. Ну а в случае жалоб на неглубокую мышечную боль - выбор крема весьма оправдан. Гель может подойти и в том и в другом случае, но только если Вы уверены, что применять будете его не долго.
Часто обращаетесь в аптеку и не знаете, что выбрать?