Смотреть видео версию
Давид: Здравствуйте, доктор!
Доктор Яир Морад: Здравствуйте!
Давид: Расскажите пожалуйста о себе: где Вы учились, где работали, как стали заведующим отделения офтальмологии?
Доктор Яир Морад: Я изучал медицину в Израиле, в университете Технион. После окончания университета служил в израильской армии - отвечал за научные исследования. Затем прошел ординатуру по офтальмологии со специализацией в детской офтальмологии и лечении косоглазия в клинике “Hospital for Sick Children”, Торонто, Канада. И вот уже 20 лет я возглавляю детское офтальмологическое отделение в клинике “Асаф Ха Рофе”.
Давид: Понятно. Следовательно ваша специализация - лечение косоглазия у детей, так?
Доктор Яир Морад: Да, верно. Это одна из самых распространенных проблем в детской офтальмологии. Однако, не много врачей ею занимаются, а я, напротив, почти только с этой патологией и работаю.
Давид: Понятно.
Я записываю видео-интервью для людей, ищущих решение - лечение своего заболевания за границей. Надеюсь, что вы получаете ответы на многие важные вопросы, и к тому же больше узнаете о медицине Израиля. Если вы заинтересованы попасть к лучшему офтальмологу, я могу помочь организовать консультацию, а затем и встречу. Со многими ведущими специалистами работаем плодотворно уже много лет. Верю, что нет безвыходных ситуаций. Звоните мне +972 54-527-70-84 или на WhatsApp, и обсудим волнующие вас вопросы.
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Давид: Вы занимаетесь не только детским косоглазием?
Доктор Яир Морад: Да, у взрослых такая проблема тоже встречается. Как правило, сопровождает их еще с детства, хотя, есть случаи и приобретенного косоглазия у взрослых.
Давид: Какие самые распространенные причины косоглазия?
Доктор Яир Морад: Обычно косоглазие появляется из-за того, что головной мозг не может правильно управлять глазами. Как правило, с этим рождаются. Либо же у человека было плохое зрение, но он не носил очки, и из-за усилий, которые он прилагал,чтобы видеть лучше, глаза начали косить. В таком случае больному выписывают очки, и этот вид косоглазия проходит. Решение проблемы косоглазия - не всегда операция, иногда это просто очки.
Давид: Давайте сконцентрируемся на случае, когда проблема исходит из мозга, когда очки не помогут. Мозг неверно управляет глазами, в результате чего они располагаются также неправильно.
Доктор Яир Морад: Глаза при этом не двигаются синхронно. Вместо того, чтобы 2 глаза были направлены в одну точку, один глаз нацелен на нее, а второй смотрит в сторону.
Давид: Да, понимаю. Как же проходит операция?
Доктор Яир Морад: Глаз двигают 4 основные мышцы: вверх, вправо, влево вниз. и еще 2 мышцы двигают глаз по диагонали, кнаружи. В большинстве случаев когда есть косоглазие и глаз смещается вправо, мы отключаем мышцу, которая тянет глаз вправо и пришиваем ее немного глубже. В результате глаз выравнивается и косоглазие устраняется - глаза начинают двигаться в одном направлении синхронно.
Давид: В общем, после операции косоглазие у человека исчезает.
Доктор Яир Морад: Да, именно так. Чтобы видеть трехмерную картинку, 2 глаза должны смотреть в одну точку. Только в этом случае мозг строит трехмерное изображение. При косоглазии же человек фактически пользуется лишь одним глазом, а второй смотрит в другую сторону. В итоге человек видит окружающий мир двухмерно, а не трехмерно . Поле зрения тоже уменьшается, поскольку мозг, по сути, не пользуется одним глазом. После операции 2 глаза будут смотреть в одну точку, поле зрения станет шире.
Давид: Насколько я понимаю, операция необходима не только для устранения косметического недостатка, но и для улучшения зрения...
Доктор Яир Морад: Да, конечно. Несомненно, это путь к устранению косметической проблемы, но он также улучшает моторику, поле зрения. У ребенка, которому делают эту операцию, все моторные функции улучшаются сразу же после нее. Он лучше читает, лучше ходит, а ребенок, который не ходил ранее, вдруг начинает ходить. Все функции улучшаются, потому что у ребенка появляется уверенность.
Давид: Какая статистика успешности операции? Как часто получается устранить косоглазие?
Доктор Яир Морад: К сожалению в этой операции нельзя гарантировать 100%-ю удачу. При проведении вмешательства новыми методами можно сказать, что успешны почти 90% из них, то есть в 90% случаев удается устранить косоглазие с первого раза. Кроме того, сейчас мы практикуем операции с адаптивными швами . Во время вмешательства мы двигаем мышцы, затем после наркоза можем наблюдать эффект. Однако иногда глаза не становятся ровно Чтобы устранить это, во время операции мы накладываем особые, специальные швы, которые можно исправить после ее завершения. То есть на следующий день я осматриваю пациента и, если глаза не стали ровно, могу подвинуть мышцу назад или вперед, чтобы добиться эффекта ровных глаз. После этого я закрываю шов и все. Это очень помогает мне, как врачу, повысить вероятность успешного исхода операции. Такой вид вмешательств мы практикуем в основном у взрослых, поскольку необходимо будет трогать глаз на следующий день после операции, однако в тяжелых случаях его проводят и детям. Как правило, мы делаем операцию, спустя 3-4 часа осматриваем больного, и если есть проблема, в той же операционной корректируем нужную глазную мышцу.
Давид: Да, действительно, были случаи, когда вы так делали для наших пациентов.
Доктор Яир Морад: Я практикую этот метод у всех взрослых пациентов. Он значительно увеличивает шанс успешной операции.
Вы можете определиться с лечащим врачом еще до поездки за границу и быть уверенным, что попадете к нужному специалисту. Свяжитесь со мной по телефону +972 54-527-70-84 или кликайте по WhatsApp.
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Давид: Пожалуйста, расскажите подробно, как проходит операция. Прежде всего следует подчеркнуть, что госпитализации она не требует - после вмешательства пациент сразу же отправляется домой.
Доктор Яир Морад: Операция проходит под общей анестезией (наркозом). Она длится от 40 минут до часа, не более. После операции, как правило, не нужны повязки, глаза пациента открыты. К обычной жизни он возвращается обычно через день. Послеоперационные боли минимальны, обычно не требуют приема обезболивающих препаратов. В течение недели-двух после операции следует капать в глаза специальные капли и все.
Давид: Еще вопрос, который нам постоянно задают: с какого возраста можно делать такую операцию?
Доктор Яир Морад: Это зависит от вида косоглазия. Самая распространенная форма - врожденное косоглазие. Ранее думали, что оптимально проводить операцию как можно позже - в 3-4 года или даже в 5 лет. Сегодня мы знаем, что в первый год жизни зрение развивается наиболее активно, и если не прооперировать как можно быстрее, снижается возможность проведения операции в дальнейшем. Поэтому делать ее следует как можно раньше, даже в год.
Давид: Понимаю. Особенно если добавить к этому, что ребенок будет быстрее развиваться без косоглазия, что очень важно в раннем возрасте.
Доктор Яир Морад: Да! Тем более, что наркоз сегодня менее опасен, и последствий от него меньше. Мы все время снижаем минимальный возраст пациентов, тем самым достигая лучших результатов в операции по исправлению косоглазия.
Давид: Почему-то существует миф, что трудно убрать косоглазие у взрослых. Многие люди страдают и живут с этим недугом…
Доктор Яир Морад: Да, человек идет к офтальмологу и ему говорят, что не стоит это оперировать, косоглазие вернется и так далее. Это неправильно! Вероятность успешной операции у взрослых высока благодаря новой методике - открытого шва. У меня много случаев, когда человек был у офтальмолога, врач из каких-то соображений не рекомендовал ему операцию, однако я ее сделал и все получилось! . Исправление косоглазия у взрослых меняет их жизнь. У человека появляется уверенность в себе при разговоре с людьми или во время публичных выступлений. Из-за косоглазия люди отказываются от профессий… К примеру, кто-то хотел быть учителем, но вынужден отказаться, поскольку ему будет не комфортно среди учеников. Операция меняет их жизнь, она очень эффективна!
Давид: Спасибо большое! Отличное интервью!
Видео можно посмотреть на Youtube канале, и, конечно же, получить поддержку в вопросах организации лечения в Израиле. Пишите, звоните, оставляю свои контакты: тел. +972 54-527-70-84 или по WhatsApp.
Мой сайт davidburda.com
