Часто детей с аллергическими заболеваниями, в частности, с атопическим дерматитом, называют атопиками. И называют не случайно, ведь у каждого ребенка, страдающего аллергическим заболеванием, проявляется атопия.
Атопия — это определенная генетическая программа, которая заложена в каждого человека с рождения. В первую очередь, это наследуемое состояние: если оба родителя не являются атопиками, то шанс развития атопического дерматита у ребенка составляет всего 10%. Если у одного из родителей есть атопические проявления, то риск развития атопии у ребенка повышается до 50%, и если оба родителя атопики, то вероятность развития атопического марша у ребенка составляет 80%.
Атопический марш (как проявление атопии) — это последовательное изменение клинических проявлений аллергических реакций у ребенка, продолжающееся во взрослом состоянии и имеющее генетическую предрасположенность. Начинается все в раннем детстве: с первых месяцев жизни у ребенка может быть атопический дерматит; далее развивается сенсибилизация (чувствительность) к дыхательным аллергенам; к 3-5 годам у ребенка уже может появиться аллергический ринит, который в более старшем возрасте может смениться бронхиальной астмой. Описанный механизм представляет полностью реализованную программу атопического марша. Но не нужно отчаиваться: программу можно притормозить на любом из этапов ее развития, в этом поможет врач аллерголог-иммунолог.
Существует первичная и вторичная профилактика атопического марша.
Первичная профилактика состоит в постоянном уходе за кожей, восстановлении ее функции и своевременном подавлении воспалительных реакций. Подход достаточно прост: чем меньше повреждений в кожном барьере, тем к меньшему количеству аллергенов может развиться сенсибилизация, поскольку их проникновение через здоровую кожу невозможно. Регулярное и качественное лечение воспалительных реакций кожи способствует снижению проницаемости кожи.
Вторичная профилактика проводится уже при развившемся атопическом дерматите и заключается в проактивной терапии — систематическом применении противовоспалительных препаратов и эмолентов и регулярные контрольные осмотры у врача.
Для снижения риска развития атопии и атопического дерматита у ребенка, рекомендуется 3 простых правила:
- Разнообразное, полноценное питание во время беременности, при грудном вскармливании. Диета соблюдается только по показаниям.
- Регулярный прием витамина D в дозе 2000 МЕ в сутки.
- Ежедневное применение эмолентов на кожу ребенка в профилактических целях
Соблюдая эти простые правила, можно значительно снизить вероятность развития у ребенка атопического дерматита, а, следовательно, и атопического марша в будущем
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Автор статьи
Батин Артем Андреевич,
Аллерголог-иммунолог медицинского центра "Детский Евромед", "Врач Плюс", город Санкт-Петербург