Рассеянный склероз – не то, что мы привыкли называть “склерозом”, говоря о нарушениях памяти. Рассеянный склероз относится к заболеваниям, при которых иммунная система нападает на “своих”.
По наблюдениям одного из специалистов по рассеянному склерозу, данным заболеванием страдают перфекционисты, отличники, люди с интересной профессией и хобби, женщины страдают чаще мужчин, при этом возраст группы риска – 20-30 лет. От этой болезни умер Николай Островский в возрасте 32 лет.
Что происходит внутри организма при рассеянном склерозе?
Разрушается миелин – изолирующая оболочка вокруг нервных волокон. Благодаря миелину передача нервного импульса происходит очень быстро, происходит питание нервных волокон. При рассеянном склерозе собственные иммунные клетки разрушают оболочку нервов.
Причины:
- генетическая предрасположенность
- дефект иммунной системы
- инфекции – пусковые факторы
Если всех людей на Земле обследовать, то больше половины окажутся с очагами разрушения миелина. Однако наш мозг умело компенсирует работу поврежденных участков, поэтому подавляющее большинство не испытывает дискомфорта. Спровоцировать болезнь могут разные факторы: стресс, неправильное питание, недостаток витаминов.
Как обнаружить заболевание?
1. Обратить внимание на характерные симптомы и обсудить их с врачом:
- быстрая утомляемость
- немотивированная слабость
- ощущение онемения или парестезии («ползание мурашек») на конечностях и туловище
- слабость в конечностях
- шаткость при ходьбе
- нарушение зрения (двоение, кратковременная потеря зрения)
- головокружение
- Симптомы могут исчезнуть через несколько дней или недель, но через некоторое время появляются снова в сопровождении других клинических проявлений. Происходит постепенное их «накопление» с каждым новым обострением. Важно понимать, что эти симптомы могут быть признаком других заболеваний. Для постановки диагноза необходимо обследование.
2. С помощью магнитно-резонансной томографии.
На МРТ в головном и спинном мозге обнаруживаются множественные рассеянные очаги демиелинизации (бляшки).
Протекает заболевание по разному: у большинства пациентов периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, у части пациентов – заболевание становится неуклонно прогрессирующим с самого начала.
Подходы к лечению рассеянного склероза
1. Патогенетическая терапия. Направлена на механизм развития заболевания. Цель – замедлить прогрессирование болезни.
- Гормоны (метилпреднизолон и др.) – действуют на иммунную систему, замедляя образование иммунных клеток, которые разрушают оболочку нервов.
- Иммуномодуляторы: бетаферон, глатирамера ацетат.
- Иммуносупрессоры: митоксантрон, натализумаб.
2. Симптоматическая терапия. Устраняет симптомы болезни, компенсируя в той или иной степени нарушенные функции.
- При повышенном мышечном тонусе – миорелаксанты (баклофен, мидокалм и др.).
- При судорожных приступах – противосудорожные препараты (клоназепам, габапентин и др.).
- При депрессии – антидепрессанты (флуоксетин, сертралин и др.).
- При выраженной утомляемости – (церебролизин, кортексин и др.).
Очень важно оказать психологическую поддержку человеку, особенно на этапе лечения, купирования обострений. Людям с диагнозом рассеянный склероз показано более тщательно следить за своим питанием (особенно полезна диета, богатая ненасыщенными жирными кислотами), избегать инфекций и стресса, разрешены нормальные физические нагрузки.
В качестве дополнительной терапии могут использоваться растительные средства народной медицины. Например, ванна с отваром молодых весенних побегов сосны, ели или белой пихты 2-3 раза в неделю в течение 20 минут. Употребление препаратов на основе листьев гинкго билоба улучшает память, зрение и слух.
Сегодня во всем мире врачи борются за сохранение качества жизни пациентов. Всем заинтересованным в лечении рассеянного склероза для прочтения рекомендуется книга специалистов в данной области «Немедикаментозные методы лечения и образ жизни при рассеянном склерозе» (А.Н. Бойко, М.Е. Гусева, С. А. Сиверцева).
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Автор статьи
Пахтусова Наталья Александровна,
Невролог, кандидат медицинских наук, «Клиника неврологии», город Пермь