Здравствуйте, уважаемые читатели и подписчики. Произошел со мной очень интересный случай. Рассказываю.
Однажды пришел ко мне на прием мужчина средних лет с жалобами на боли и онемение в нижних конечностях.
Мужчина был повышенного питания: рост 170 см, а вес 120 кг. Его руки были в мозолях, в краске или мазуте. Выглядел он немного устрашающе. В общем как в сказке: богатырь Алеша.
Еще не спрашивая его, я понял, что работает он там, где нужна сила: на заводе или грузчиком. Вот такой у него был вид.
Спрашиваю этого богатыря: "Кем работаете?"
"Автослесарем" - отвечает он.
Осмотрев пациента, назначив лечение и обследования, я его отпускаю и назначаю повторный прием.
Собираясь домой, я задумался, а может быть тут что-то другое? Может быть тут отравление химическими веществами?
Автослесари работают с химикатами, с металлом ведь, в которых содержится немалое количество химических веществ. Я так думаю. В воздухе пары бензина. А это не безвредно.
Пришел домой, открыл учебники, прочитал клинические особенности при отравлениях химических веществ.
Через пару недель приходит мой пациент. И между нами такой диалог:
Я: "Напомните, кем вы работаете? Слесарем? "
Пациент (П.): "Автослесарь! " - говорит он с претензией в голосе.
Я: "Много у вас химических веществ? Работаете с ртутью, мышьяком или еще с чем-то? "
П. :"Нет." - Зло отвечает мужчина
Я: "Злоупотребляете алкоголем? "
П. : "Конечно, литрами пью. И за рулем езжу пьяный. Сейчас я тоже пьяный."
Я понимаю, что здесь что-то не то. И спрашиваю: "Вы шутите?"
П. :"Да! А зачем такие тупые вопросы мне задавать?"
И я, как в Гарри Потере, остолбенел. Кто сказал, что это глупые вопросы? В медицине нет неправильных вопросов. Хочешь помочь пациенту, а нарываешься на грубость.
Проблема в том, что при подозрении на полинейропатию, такой диагноз я ему выставлял первоначально, нужно выяснить причину. Терапия разная. Не всегда этиология данного заболевания это сахарный диабет и алкоголь.
После таких слов я, утихомирив свое внутреннее буйство, рассказал ему его анализы, продлил лечение и направил к неврологу с напутственными словами: "Все вопросы важны. Не стоит так шутить и ехидничать."
Не мне судить пациентов. Не мне их учить как общаться с врачом. Для меня это оказалось поучительным: пациенты разные, нужно уметь общаться со всякими.
Вот такая история про богатыря Алешу и молодого врача.
А у вас, уважаемые подписчики и читатели, были такие случаи, когда над вами издеваются? Смогли такое сразу распознать? Как поступали в данном случае?
Спасибо, уважаемые читатели и подписчики, что читаете мои статьи. Мне важно ваше мнение, буду признателен за ваши комментарии. Подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки, делитесь с друзьями. Всем крепкого здоровья.
Также вы можете прочитать статьи:
1. Я не пошел на новогодний корпоратив. Почему?
2. Грустная история из моей неврологической практики
3. Кто сказал, что темный шоколад полезен?
4. Как можно быстро распознать инсульт?