Понятие опухоль кишечника и симптомы данного заболевания определяются в медицине как несколько патологических состояний, характеризующихся разрастанием клеток и формированием новообразований.
Опухоль кишечника представляет собой патологическое образование, сформированное в результате разрастания клеток, в которых значительно изменились процессы скорости размножения и/или роста (доброкачественные новообразования) или нарушились процессы созревания (рак кишечника).
Доброкачественные опухоли кишечника представляют собой новообразования, развивающиеся в разных слоях стенки тонкого или толстого кишечника и для которых характерен медленный рост и относительно благоприятный прогноз.
Отдельным видом новообразований кишечника являются гетеротопии из других органов (разрастания клеток из других органов) – эндометриоз и карциноид (гормонально-активная опухоль по структуре напоминающая рак, но отличающаяся медленным ростом и доброкачественным течением).
К злокачественным опухолям кишечника относится рак кишечника. Злокачественная опухоль возникает в результате быстрого деления незрелых клеток или в результате малигнизации доброкачественных опухолей.
Признаки опухоли кишечника
Первые признаки опухоли кишечника у человека зависят:
· от ее локализации (тонкий или толстый кишечник);
· гистологической структуры и типа роста;
· периода развития (латентный, продромальный и выраженной симптоматики);
· пола пациента;
· возраста больного и наличия сопутствующей патологии;
· формы и стадии заболевания.
В латентном или скрытом периоде, как при доброкачественных новообразованиях, так и развитии злокачественных опухолей кишечника симптомы заболевания отсутствуют, и определить патологический процесс можно при проведении инструментальных обследований пациента (контрастной рентгенографии, ФГДС) или случайно при плановых или экстренных оперативных вмешательствах.
Первые признаки опухоли в кишечнике проявляются в продромальном периоде в виде неспецифических симптомов:
· упорной диспепсии (отрыжка, изжога, горечь во рту, тяжесть в желудке, тошнота, реже рвота);
· вздутие живота, затрудненное отхождение газов, кишечные колики;
· периодические ноющие или схваткообразные боли в животе, переходящие в постоянный болевой синдром;
· длительные поносы или запоры, их чередование;
· снижение аппетита, похудение (при злокачественных новообразованиях отмечается отвращение к мясу или другим продуктам);
· бледность кожи, утомляемость, слабость, анемия, сложно поддающаяся лечению железосодержащими препаратами (особенно при доброкачественных сосудистых опухолях – кавернозных или капиллярных гемангиомах, а также при раке кишечника);
· потемнение кала, что связано с латентными (скрытыми кровотечениями);
· длительный субфебрилитет (температура тела не опускается ниже 37 С);
· слизь, прожилки крови в кале.
В периоде выраженной симптоматики отмечаются явные признаки наличия новообразования в полости кишечника или прорастания в соседние органы:
· прогрессирующее ухудшение самочувствия и нарастание всех неспецифических симптомов;
· значительное снижение массы тела;
· стойкие боли в области локализации новообразования;
· прощупываемая опухоль в животе;
· признаки кишечной непроходимости (длительная задержка стула, газов, усиление перистальтики);
· слизь, кровь в кале, иногда наличие гноя;
· кишечные кровотечения;
· боли при мочеиспускании, задержка мочи (при прорастании опухоли в предстательную железу и мочевой пузырь у мужчин);
· выделение газов и кала из влагалища при прорастании опухоли кишечника в матку и влагалище и формировании ретровагинальных свищей - симптомы опухоли кишечника у женщин.
Раннее выявление новообразований кишечника
Своевременная диагностика опухоли кишечника и удаление доброкачественного новообразования значительно увеличивает шансы полного выздоровления пациента.
На сегодняшний день существуют различные методы диагностики наличия новообразования в кишечнике:
· «рутинные» (простые) методики: сбор жалоб и анамнеза заболевания, пальпация, пальцевое исследование прямой кишки, рентгенография с использованием контрастных препаратов (ирригоскопия), ФГДС, колоноскопия, трансректальное УЗИ;
· новые универсальные методы: определение онкомаркеров в сыворотке крови, КТ и МРТ, позитронно-эмисионная томография.
Поэтому важно знать какие симптомы при опухоли кишечника, а при их проявлении как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для исключения или подтверждения диагноза.
Для диагностики опухоли кишечника используют эндоскопическое оборудование, позволяющее проводить исследование с высоким качеством и разрешением изображения. Также аппараты нового поколения обладают возможностью проводить узкоспектральную гастро - и колоноскопию в режиме NBI.
Этот метод дает возможность:
· выявить опухоль на самых ранних стадиях ее развития сразу после появления первых симптомов;
- осуществить одновременное проведение биопсии для определения клеточного состава опухоли или при минимальной вероятности подозрения на злокачественный рост;
- остановки кишечного кровотечения;
- извлечения инородного тела из кишечника.
На сегодняшний день оправдано проведение эндоскопического исследования с внутривенной седацией (введение пациента в кратковременный сон), что способствует ранней диагностике опухоли кишечника и устранению симптомов.
Прогноз заболевания всегда зависит от своевременной диагностики и удаления новообразования из кишечника.