Редко метастазирует, есть шансы на полное излечение, чаще всего обнаруживается на видимых участках кожи, но никому от этого не легче: как и при любой карциноме, базальноклеточный рак кожи (базалиома) требует проведения комплексной противоопухолевой терапии и длительного наблюдения у врача-онколога.
Базалиома
Частый вариант злокачественной опухоли, базалиома – это рак кожи, связанный с клеточными структурами волосяного фолликула, имеющий следующие альтернативные названия:
1. Базальноклеточный рак кожи;
2. Базальноклеточная карцинома;
3. Эпителиома Литтла;
4. Кожный карциноид;
5. Разъедающая язва.
Чаще всего обнаруживается у пациентов любого пола в возрасте от 50 лет, в подавляющем большинстве случаев на открытых местах кожи:
· Лицо;
· Шея;
· Волосистая часть головы.
Обычно пациент сам выявляет заболевание: заметив изменения на коже, надо своевременно обратиться к специалисту (дерматологу, онкологу), не откладывая решение проблемы на потом.
Провоцирующие факторы
Почему возникает – неизвестно, но к способствующим и провоцирующим факторам относятся:
1. Длительное и бесконтрольное действие ультрафиолетовых лучей на кожу (солнце и солярий);
2. Наследственная предрасположенность (почти у 50% пациентов с наследственно обусловленной базалиомой в ближайшие 10 лет после обнаружения кожного рака выявляются злокачественные новообразования в других местах - если есть мутация гена PTCH, то риск различных форм онкологии возрастает);
3. Лучевой дерматит (осложнения лучевой терапии или последствия воздействия ионизирующей радиации);
4. Пигментная ксеродерма;
5. Длительное по времени и выраженное подавление иммунитета.
Наличие любой патологии кожных покровов является основанием для наблюдения и лечения у врача-дерматолога: базальноклеточный рак может появиться на фоне предраковых и фоновых дерматологических болезней. Или стать следствием частых ожогов кожи, возникающих под влиянием естественного или искусственного ультрафиолета.
Варианты и признаки опухоли
Базалиома – это 3 разновидности опасного заболевания:
1. Узловой;
2. Поверхностный;
3. Склеродермоподобный.
75% всех базалиом – это узловой вариант, который можно обнаружить по следующим признакам:
· твердый на ощупь узелок под кожей;
· величина от 2 до 5 мм;
· округлая форма.
По мере роста в течение несколько лет опухоль может увеличиться до 2 см и стать плоской. Поверхность жемчужно гладкая и блестящая. В центре новообразования может появиться язвочка, что станет причиной образования воронкообразной формы карциномы. На фоне пигментации опухолевой поверхности может сформироваться коричневая или черная бляшка, которую необходимо отличать от меланомы. Поверхностная и склеродермоподобная формы встречаются редко, и относятся к не агрессивным медленно растущим новообразованиям.
Тактика терапии
Лучший вариант лечения – хирургическая операция. Базалиому необходимо удалить - иссечение очага с обязательным отступом от края новообразования минимум на 2 см.
В комплексной терапии используются все варианты местного и общего противоракового лечения (облучение, химиотерапия, фотодинамическое воздействие).
Длительное наблюдение у онколога (не менее 5 лет) требуется для раннего выявления рецидива опухоли, риск которого возникает у 10% пациентов.
Так же, как и при меланоме, важнейший фактор профилактики повторного возникновения карциномы-базалиомы – защита от солнечных лучей (нельзя загорать, необходимо постоянно пользоваться солнцезащитными кремами с высокой степенью УФ-защиты).
Статья опубликована на сайте parashistay.ru
