Переливание крови. Кому когда и почему?
Всем доброго времени суток. Недавно я был крайне удивлен, обнаружив на YouTube с десяток видео о том, что переливание крови может испортить карму, является грехом, убивает человека, и чуть ли не весь род может быть проклят после такой процедуры.
Как обычно, давайте разбираться. Большинство возражений в обществе связано конечно с известной сектой, запрещенной в России, - "Свидетелей Иеговы". Сразу скажу, что я негативно отношусь к данной конфессии - исключительно в профессиональном плане. Я помню случай, когда в отделении от острой кровопотери умирала девушка, мама которой запрещала переливать ей кровь по религиозным соображениям...
Организация эта имеет около 8,6 млн фанатиков, которые обрабатывают примерно 20 млн человек ежегодно по миру. Надо сказать, что у них отменная юридическая служба и медицинская поддержка по кровесберегающим технологиям. Но там, где деньги, там и медицина, и технологии. Реалии сегодняшнего дня.
Я наплевал на все и решился на гемотрансфузию, и мы тогда спасли девушку. Надо сказать, маме ее мы об этом так и не сказали. Поправилась мол, и все. Интересно, Ваше мнение на этот счет, кстати.
Я тогда наплевал на все и решился на гемотрансфузию, и мы спасли девушку. Надо сказать, маме ее мы об этом так и не сообщили. Поправилась мол, и все. Интересно Ваше мнение на этот счет, кстати.
Безусловно, переливание крови — это не горчичник на поясницу. Процедура очень серьезная и чревата многими осложнениями, начиная с обычной "крапивницы" и вплоть до летального исхода. Однако, на сегодняшний день вероятность серьезных осложнений после процедуры составляет сотые доли процента.
Показания для переливания крови в интенсивной терапии.
Абсолютно показано:
· Острая и массивная кровопотеря, включая геморрагический шок.
· Травматичное оперативное вмешательство с кровотечением.
В этом случае, как бы здорово не работали хирургии, и какие бы мы современные лекарства не вводили, без донорской крови не обойтись.
Относительные показания:
· Тяжелые интоксикации, в том числе гнойно-септические осложнения. В этом случае нарушаются многие механизмы, в том числе заживления ран. Хотя в таких случаях редко стоит вопрос об абсолютном показании для переливания крови, к этому методу тоже часто прибегают.
Относительными показаниями к трансфузии так же служат
- хроническая анемия (если нет признаков страдания от гипоксии внутренних органов),
- продолжающееся кровотечение, когда есть возможность в ближайшее время его остановить.
Относительные показания означают, что для принятия решения требуется взвешенная оценка риска/польза.
Альтернативой гемотрансфузии в ряде случаев может быть назначение в вену солевых растворов, препаратов железа. Интересной разработкой в нашей стране и мире были опытные образцы кровезаменителей на основе перфторуглеродов (перфторан, "голубая кровь"). Сам препарат вышел на рынок, но в скоре был запрещён в качестве альтернативы донорской крови из-за побочных эффектов. Сейчас Перфторан входит в состав косметики Фаберлик. Его история очень интересна и он достоин нашего внимания в отдельной статье. В крупных стационарах переливанием крови занимаются специальные службы.
Перед данной процедурой проводится исследование группы крови донора и реципиента (тот, кому переливают). Кроме стандартных группы крови и резус-фактора, существует еще несколько факторов совместимости. В каждом конкретном случае производится подбор препарата крови и его совместимости. Так что на Вашу наколку на груди с группой крови или жетон на шее в реанимации абсолютно никто не обратит внимания.