Что такое астигматизм?

С астигматизмом по статистике сталкивается около четверти населения планеты. При этом из-за сложностей выявления этого нарушения зрения на ранних стадиях многие люди не подозревают о наличии патологии до тех пор, пока их зрение не начнет существенно снижаться.

Отличие формы глазного яблока и видимого "изображения" при астигматизме

Если перевести с латинского, то астигматизмом называется «отсутствие точки фокуса». Подобно близорукости и дальнозоркости относится к группе аметропий. Под этим названием подразумеваются повреждение способности глаза преломлять свет, вследствие чего задний фокус не попадает на сетчатку.

Причиной астигматизма является неестественная форма роговицы или хрусталика, из-за чего лучи не могут собраться в одной точке. В результате люди, обладающие данной особенностью, не могут видеть четких контуров у окружающих их объектов. Один из вариантов искажения — растяжение картинки в высоту или ширину.

Обратите внимание, что это явление в корне отличается от привычной многим близорукости или дальнозоркости. Основное проявление патологии заключается именно в расплывчатости, обусловленной особенностями строения глаза. Проще всего представить глазное яблоко в виде сферы. На практике же встречается как округлая, так и вытянутая овальная форма глаза, поскольку идеальные фигуры практически не встречаются в природе. Чем сильнее вытянута роговая оболочка, тем сильнее проявляются признаки астигматизма.

Симптомы возникновения патологии нередко выражаются в малозаметных вещах:

• зуд и жжение в глазах после длительной работы за компьютером;
• боль, сосредоточенная в висках;
• чувствуется давление в глазах и т. д.

В подавляющем количестве случаев человек предпочитает принять лекарство для снятия симптоматики и облегчения состояния усталых глаз. Более ярко астигматизм проявляется в виде ухудшения зрения во время сумерек или проблем с определением цвета при малом уровне освещения. При появлении описанных симптомов водителям стоит обратить на свое зрение особое внимание, так как повышается риск возникновения опасных ситуаций и следующих за ними автокатастроф.

Как видит человек с астигматизмом

Почему возникает астигматизм?

Различают врожденные и приобретенные нарушения в работе оптической системы глаз. Первые, как следует из названия, обычно передаются по наследству. В таких случаях патологические процессы происходят непосредственно в утробе матери. Нарушения преломляющей системы появляются вследствие неправильного развития роговицы или хрусталика в период с 3 по 7 неделю беременности.

Астигматизм врожденного типа является чаще всего встречается во врачебной практике. Обычно он определяется генетической информацией, полученной от родителей. Через нее определяются как цвет глаз, так и особенности формы роговой оболочки и хрусталика. Допустим, у одного из родителей повреждены гены, отвечающие за развитие зрительной системы. Они с большой долей вероятности могут быть переданы ребенку. В частности, одним из проявлений нарушений зрения становится астигматизм.

Приобретенный тип патологии формируется вследствие воздействий извне. Самой распространенной причиной развития астигматизма становится механическое повреждение хрусталика или роговой оболочки. Например, травмы. Они могут быть следствием подвывиха хрусталика с последующим разрывом связочного аппарата, проникающих ранений, чаще всего острыми предметами.

Не менее распространенной причиной возникновения астигматизма становятся инфекционные заболевания, такие как блефариты и кератиты. Они могут быть, например, следствием работы с химикатами на вредных производствах. Вместе с ухудшением зрительного восприятия объектов нередко развивается кератоконус. Под его воздействием роговица со временем становится тоньше. В результате ее форма приближается к конусообразной.

Признаки астигматизма легко определяет врач-оптометрист

Астигматизм также развивается после операций на глазных яблоках. В качестве причины могут выступать как неправильно наложенные швы, так и халатное отношение пациента к рекомендациям по уходу за глазами после проведения операции. Если имеет место неправильная работа врача, то трансформация роговицы может происходить из-за слишком слабо или слишком сильно затянутых швов. Опасно не только расхождение сшитых краев раны, так и чрезмерное их стягивание.

Может ли астигматизм развиваться на одном глазу?

Это один из популярных вопросов, возникающих у пациентов при посещении кабинета офтальмолога. Специалисты утверждают, что подобное состояние распространено и проявляется вследствие различных обстоятельств. Крайне желательно не игнорировать такие изменения и своевременно проводить коррекцию.В качестве факторов появления астигматизма в одном глазу выделяют следующие факторы:

• Воспаления на роговой оболочке. Чаще всего встречаются конъюнктивит, блефарит, кератит и прочие патологии, носящие инфекционный характер.
• Последствия травм или проведенных ранее операций на глазах. Оба варианта провоцируют образование рубцов на поверхности роговицы, из-за чего снижается четкость картинки.
• Неправильное строение сетчатки глаза, передающееся по наследству. Данная особенность в подавляющем большинстве случаев является врожденной. Врачи могут определить наличие данного нарушения уже в роддоме или во время обследований перед поступлением в дошкольное образовательное учреждение.
• Одной из самых редких причин является неестественное строение зубов или челюсти. В частности, ухудшения зрения наблюдаются у пациентов, имеющих открытый прикус, когда котором верхние и нижние зубы не соединяются при попытках сомкнуть челюсти.

Если у человека по какой-либо из этих причин имеется астигматизм, то в попытке разглядеть объекты вокруг ему приходится наклонять голову либо прищуриваться, что естественно вызывает дискомфорт. Вне зависимости от того, где развивается астигматизм — в обоих глазах или только в одном, следует обращаться к офтальмологу за консультацией и дальнейшим лечением.

Виды астигматизма

На данный момент определяют 5 видов астигматизма, разобраться в которых не будет большой проблемой. У человека выделяют несколько типов зрительных функций:

• нормальная — эмметропия;
• близорукость — невозможность четко видеть объекты, расположенные вдалеке от наблюдателя;
• дальнозоркость — сложно разглядеть предметы, расположенные вблизи от человека.

Астигматизм может быть единственным нарушением зрительной функции, либо вместе с близорукостью или дальнозоркостью. В соответствии с этим он делится на:

• Простой. Для одного из меридианов характерно нормальное зрение, а для другого близорукость или дальнозоркость.
• Сложный. Возникает сразу в двух меридианах.
• Смешанный. В одном меридиане наблюдается дальнозоркость, а в другом близорукость.

Отличия астигматизма от близорукости и дальнозоркости

На основе этой информации и определяют пять типов астигматизме:

• Простой гиперметропический. Обозначается буквой Н. Для него характерна эмметропия в одном меридиане и дальнозоркость в другом.
• Простой миопический. Для него используется обозначение М. В этом случае присутствует эмметропия в одном меридиане и близорукость в другом.
• Сложный гиперметропический. Обозначается как НН. В нем сочетается дальнозоркость в высоких или разных степенях в главных меридианах.
• Сложный миопический. Для него используется обозначение ММ. В этом случае в паре основных меридианов имеется близорукость преимущественно в повышенных степенях.
• Смешанный. Обозначается как МН или НМ. В одном ведущем меридиане присутствует близорукость, а во втором дальнозоркость.

Каким образом диагностируют заболевание?

При обнаружении характерных симптомов астигматизма следует обратиться к офтальмологу, чтобы можно было вовремя провести коррекцию, иначе патология будет стремительно развиваться. В первую очередь уточняется информация о пациенте, его месте работы, перенесенных или хронических заболеваниях, а также среднее время работы с компьютером или гаджетами в течение дня. Если есть причины предположить наличие астигматизма, пациенту назначат специальные процедуры, такие как:

• Визометрия. Пациенту проверяют остроту зрения. Выдают очки, с помощью которых один глаз закрывается полностью. Перед другим глазом находятся линзы с различным коэффициентом преломления.
• Рефрактометрия. При исследовании определяется, есть ли у в глазах нарушения рефракции — преломления световых лучей.
• Скиаскопия или метод теневой пробы. Во время исследования применяются цилиндрические и сферические линзы. Зона зрачка подсвечивается с помощью зеркала, отражающего луч света. И в то время, пока пациенту проверяют зрение с помощью линз, отслеживается перемещение теней в области зрачка.

Офтальмолог-оптометрист поможет диагностировать наличие астигматизма и подберет подходящую оптику для корректировки зрения

На основании сбора данных по исследованиям врач выявляет причину астигматизма и назначает биомикроскопию глаза. Глазное яблоко проверяется с помощью щелевой лампы. В нее входит специальная диафрагма и источник света, а использовать ее рекомендуется в неосвещенном помещении для более четкой разницы между сегментами глаза, находящимися под светом или в тени.

Дополнительно зрение можно исследовать с помощью офтальмометрии. Она позволяет определить астигматизм на роговице. Либо можно воспользоваться компьютерной кератотопографией, для которой необходимы компьютер и лазерное оборудование. Роговицу сканируют лазером, после чего специалист получает данные о дефектах роговой оболочки, ее форме и преломляющих способностях.

Очки как способ скорректировать астигматизм

Наиболее распространенный способ скорректировать нарушение зрения — носить цилиндрические очки, подобранные офтальмологом. Их использование не замедляет астигматизм. С их помощью пациент может увидеть яркую и четкую картинку.

Чтобы выписать очки, врачу необходимо провести следующие действия:

• определить наличие или отсутствие близорукости либо дальнозоркости;
• выяснить тип астигматизма и насколько сильно он выражен;
• узнать направление глазных меридианов.

Очки и контактные линзы помогут чётко увидеть всю красоту окружающего мира

По сравнению с обычными линзами их цилиндрические аналоги преломляют лучи света, проходящие перпендикулярно оси цилиндра. А лучи, идущие параллельно ей, не преломляются. Такие очки врачи обычно выписывают при гиперметропическом и миопическом типе астигматизма. Они позволяют исправить нарушения в нужных участках, не оказывая влияние на места, не требующие корректировки.

Менее распространенными являются очки со сферическими линзами, способными преломлять световые лучи одинаково по всем направлениям. Их применяют на первых стадиях астигматизма, либо в сочетании с цилиндрическими линзами в при смешанной форме патологии.

Контактные линзы при астигматизме

Профессиональные врачи-офтальмологи рекомендуют использовать контактные линзы вместо очков, поскольку они более эффективны для коррекции астигматизма. Они подбираются аналогично очкам с цилиндрическими линзами. Однако они имеют ряд преимуществ:

• контактные линзы плотно прилегают к глазам и лучше исправляют изображение;
• в отличие от очков, линзы также положительно отражаются на периферийном зрении;
• их можно носить при любых погодных условиях.

Контактные линзы изготавливаются на основе мягких или жестких полимеров. Первые получили наибольшее распространение, вторые изготавливаются на заказ.

Фиксации линзы на роговой оболочке уделяется отдельное внимание. Для этого используется балласт в виде уплотнений в определенных местах. Либо перибалласт, когда утолщения создаются на верхней и нижней стороне линзы, чтобы сделать ее более устойчивой.

Может ли астигматизм развиваться у детей?

Да, этой патологии подвержены как взрослые, так и дети. У последних она может быть, как врожденной, так и приобретенной. Если имеют место генетические нарушения, то помимо нарушений зрительных функций вероятно наличие пигментного ретинита, альбинизма и поражений глаз из-за употребления алкоголя матерью во время беременности. Приобретенный астигматизм развивается вследствие травм, подвывиха хрусталика с дальнейшим повреждением цинновой связки или неправильного развития челюсти. Деформация кости приводит к изменению формы стенок глазницы. Тогда вместе с астигматизмом развиваются гипоплазия зрительного нерва, кератоконус, птоз века и врожденный нистагм.

Нарушения роговой оболочки или хрусталика выявляются преимущественно на второй год жизни, либо при медосмотре перед отправкой в детский садик или школу. Диагностика патологии проводится по аналогии со взрослыми пациентами. В нее входят:

• биомикроскопия;
• визометрия;
• скиаскопия;
• офтальмоскопия;
• УЗИ глазных яблок в специальных случаях.

За зрением ребенка необходимо особенно внимательно следить, чтобы вовремя избежать нарушений. В противном случае прогрессирующий астигматизм может спровоцировать развитие амблиопии. Она также называется синдромом ленивого глаза и приводит к косоглазию, поскольку один из глаз перестает нормально выполнять зрительные функции.

Астигматизм - не болезнь

В заключение хотим подчеркнуть, что астигматизм - это ни в коем случае не болезнь, а лишь особенность строения глазного яблока. Но помощь специалиста вам всё равно потребуется. Людям с астигматизмом необходима ранняя коррекция зрения с помощью цилиндрических (или сфероцилиндрических) линз. Регулярно проверяйте зрение у специалистов в салонах нашей сети и будьте здоровы!

Записаться на проверку зрения