Что скрывается за глухим забором и колючей проволокой психоневрологических интернатов? Кто проживает в ПНИ я писала здесь. Давайте поговорим о том, как устроена жизнь внутри.
Половая сегрегация
В Москве в каждом ПНИ живут от 500 до 1000 человек.
Более 150 интернатов однополые — в них живут только мужчины или только женщины. Противоположного пола — менее 10%.
Большинство ПНИ смешанного типа. В них отделения делятся на мужские и женские. В редких случаях можно встретить в ПНИ отделение смешанного типа.
Корпуса и отделения
На территории интернатов обычно несколько многоэтажных корпусов.
Первые этажи занимают администрация, кабинеты для творческой деятельности, актовый зал, медицинские кабинеты, карантинное отделение, столовая и другие помещения.
Выше живут люди в отделениях по ~50 человек.
При поступлении у человека определяют степень сформированности навыков самообслуживания. В зависимости от выраженности нарушений направляют в так называемые отделения «Милосердия» или в Медико-социальные (социально-реабилитационные) отделения.
В каждом отделении живет около 50 человек.
Часто выделяют отделение интенсивного наблюдения, где находятся люди с выраженными поведенческими нарушениями.
Закрытые отделения
Конституция РФ, статья №27, п. 1:
Каждый, кто законно находится на территории Российской Федерации, имеет право свободно передвигаться, выбирать место пребывания и жительства.
Отделения интенсивного наблюдения всегда закрытые – к лифтам или лестнице ведёт дверь, закрытая на ключ. Ключ есть только у сотрудников учреждения.
Иногда все этажи закрытие, иногда — несколько этажей открыты.
Обычно администрация старается скрыть наличие запертых этажей, так как ограничение передвижение нарушает конституционное право человека на свободу передвижения.
Отделения интенсивной терапии нового типа
В Санкт-Петербурге начали вводить практику отделений интенсивной терапии нового типа. Самых ослабленных людей с тяжёлыми и множественными нарушениями размещают в отдельное отделений.
В них есть разные зоны, где человек может находиться вне кровати: мягкие кресла-груши, сухие бассейны, и другой инвентарь. Это «новшество» жизненно необходимо людям. Как только у человека появляется возможность менять положение в пространстве, когда его вытаскивают из кровати, качество жизни меняется. Иногда человек начинает ползать, изучать окружающую среду, тянуться к предметам и общаться с другими людьми.
Палаты
«Я знаю, что сейчас подготовлены изменения, касающиеся жилых помещений психоневрологических интернатов в части отказа от коридорной системы устройства этих учреждений с возможностью перехода на квартирную систему, которая принята в современном мире», — сообщила зампред российского правительства Т. А. Голикова в мае 2019 года.
Сегодня отделения очень похожи на больницу.
Длинный коридор. Справа и слева комнаты. Общий холл. В комнатах от 1 до 12 человек.
Однушка может быть платной палатой, а может просто повезти, и человек будет жить один.
2,3-местные комнаты считаются комфортными. Обычно кровати напихивают: ставят столько, сколько поместится. Двухместная палата превращается в трехместную путем убирания стульев, тумбочек и шкафов.
4-6-местные палаты – это такой среднячок. С жиру не бесятся, нормально живут.
8-10 и больше людей я встречала только в комнатах с лежачими людьми. В принципе, так персоналу удобнее ухаживать. Личных вещей у людей в таких комнатах обычно совсем нет.
В нескольких интернах в некоторых отделениях нет дверей. 50 человек находятся в общем пространстве всегда.
Тайная комната
Во всех интернатах есть запертые комнаты с окном, похожие на карцеры. Из называют «палаты интенсивного наблюдения».
В них находятся люди, которые находясь без сопровождения могут навредить себе или другим. Индивидуального сопровождения в интернате нет.
Так же закрытые комнаты в некоторых случаях используются в «воспитательных» целях.
Надеюсь, что в скором времени новые санитарные нормы будут приняты. Потребуется много лет, чтобы перейти от коридорной системы к квартирной и прийти к очеловечиванию интернатных условий жизни.